過敏性紫癜需積極尋找并消除過敏原，用抗組胺藥物緩解癥狀，病情較重者用糖皮質(zhì)激素；血小板減少性紫癜急性型兒童可選丙種球蛋白和糖皮質(zhì)激素，慢性型用免疫抑制劑等；特殊人群中兒童用激素要密切監(jiān)測生長發(fā)育等，孕婦用藥需權(quán)衡對胎兒影響，有基礎(chǔ)病史者治療紫癜要考慮基礎(chǔ)病對藥物代謝等的影響。

一、過敏性紫癜治療

1.去除誘因：積極尋找并消除可能的過敏原，如控制鏈球菌等感染，避免接觸已知過敏原。2.藥物治療：抗組胺藥物可緩解過敏相關(guān)癥狀，如氯雷他定等；糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）能減輕血管炎癥反應(yīng)，對于關(guān)節(jié)型、腹型等病情較重者可能需激素沖擊治療。

二、血小板減少性紫癜治療

1.急性型：兒童多見，可選用丙種球蛋白提升血小板，糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）進行治療。2.慢性型：可能需使用免疫抑制劑等藥物，抑制異常免疫反應(yīng)以提升血小板水平。

三、特殊人群注意事項

1.兒童患者：使用激素時需密切監(jiān)測生長發(fā)育、骨密度等情況，因兒童處于生長階段，激素可能影響骨骼發(fā)育等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹慎調(diào)整劑量及療程。2.孕婦：患紫癜時用藥需權(quán)衡對胎兒的影響，優(yōu)先選擇對胎兒安全性高的治療方案，避免使用可能致畸的藥物。3.有基礎(chǔ)病史患者：若患者合并其他基礎(chǔ)疾病，治療紫癜時需考慮基礎(chǔ)病對藥物代謝、排泄等的影響，如腎功能不全患者使用某些藥物需調(diào)整劑量，以避免加重基礎(chǔ)病病情。