懷孕多久可以做藥流問
懷孕多久可以做藥流
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李萍副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
懷孕≤49日、本人自愿、年齡<40歲且健康的女性,經(jīng)B超確診宮內(nèi)妊娠可做藥流,有特殊人群如患特定疾病、有不良生活方式等不適合,且需在有搶救條件醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,用藥后要嚴(yán)密觀察。
一、具體時(shí)間范圍及依據(jù)
妊娠天數(shù)從最后一次月經(jīng)首日開始計(jì)算,停經(jīng)時(shí)間在49天以內(nèi)時(shí),孕囊大小適宜,此時(shí)進(jìn)行藥物流產(chǎn)的完全流產(chǎn)率相對(duì)較高。因?yàn)樵兄苓^小,孕囊可能過小,易導(dǎo)致流產(chǎn)不全;孕周過大,孕囊較大,藥物流產(chǎn)失敗的風(fēng)險(xiǎn)增加,出現(xiàn)陰道大量出血等并發(fā)癥的幾率也會(huì)升高。
二、特殊人群注意事項(xiàng)
年齡方面:年齡<40歲相對(duì)身體狀況更適合藥物流產(chǎn)相關(guān)的生理代謝等情況,但年齡不是絕對(duì)限制,需綜合評(píng)估身體整體健康狀況。年齡較大者可能存在身體機(jī)能下降等情況,藥物流產(chǎn)過程中出現(xiàn)異常情況的風(fēng)險(xiǎn)可能相對(duì)稍高,需要更密切監(jiān)測(cè)。
健康狀況方面:有內(nèi)分泌疾病、肝或腎功能異常、各種器官的良性或惡性腫瘤、血液病或血栓性疾病、高血壓等情況的女性不適合藥物流產(chǎn)。因?yàn)檫@些基礎(chǔ)疾病可能會(huì)影響藥物代謝或增加藥物流產(chǎn)過程中的風(fēng)險(xiǎn),比如肝腎功能異??赡苡绊懰幬锏拇x清除,導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積,增加不良反應(yīng)發(fā)生的幾率。
生活方式方面:有吸煙、酗酒等不良生活方式的女性,藥物流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)可能增加。吸煙可能影響血管收縮等,酗酒可能影響肝臟功能等,從而干擾藥物流產(chǎn)的正常過程。
藥物流產(chǎn)必須在有正規(guī)搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,用藥后要嚴(yán)密觀察出血及妊娠產(chǎn)物排出情況等,一旦出現(xiàn)異常情況需及時(shí)處理。
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