宮腔鏡檢查可以檢查輸卵管嗎問
宮腔鏡檢查可以檢查輸卵管嗎
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黃翠萍副主任醫(yī)師
山東大學(xué)第二醫(yī)院 向他提問
宮腔鏡檢查不能直接檢查輸卵管,其主要觀察宮腔內(nèi)情況,而檢查輸卵管通暢通常用輸卵管造影或通液等方法,輸卵管造影可通過造影劑顯影了解情況,輸卵管通液操作簡單但準(zhǔn)確性稍差,且二者均有相應(yīng)禁忌證。
宮腔鏡是一種用于檢查和治療宮腔內(nèi)疾病的內(nèi)鏡。它能清晰地觀察到子宮頸管、子宮頸內(nèi)口、子宮腔及輸卵管開口的生理與病理變化。例如,可以發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)的息肉、粘連、肌瘤等病變。但由于其觀察范圍局限于宮腔內(nèi)部,無法直接看到輸卵管的情況,所以不能用于檢查輸卵管。
輸卵管檢查的常用方法
輸卵管造影:通過向子宮腔及輸卵管內(nèi)注入造影劑,在X線透視及攝片下,根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)。一般在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,檢查前需排除急性和亞急性盆腔炎、全身情況不良不能耐受手術(shù)等禁忌證。對于不同年齡的女性,該檢查的操作流程和注意事項基本一致,但年輕女性相對恢復(fù)可能更快一些。有過盆腔手術(shù)史的女性,可能存在盆腔粘連等情況,會影響造影結(jié)果的判斷。
輸卵管通液:是通過導(dǎo)管向?qū)m腔內(nèi)注入液體,根據(jù)注液阻力大小、有無回流及注入的液體量和患者感覺等判斷輸卵管是否通暢。相對輸卵管造影,其準(zhǔn)確性稍差,但操作相對簡單。不過,該檢查也有一定禁忌證,如內(nèi)外生殖器急性炎癥、月經(jīng)期或有不規(guī)則陰道流血、嚴(yán)重全身性疾病不能耐受手術(shù)等。
總之,宮腔鏡檢查不能直接檢查輸卵管,若要了解輸卵管情況需選擇輸卵管造影或輸卵管通液等專門的輸卵管檢查方法。
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