淋巴細(xì)胞數(shù)偏高可能是什么疾病的信號(hào)問
淋巴細(xì)胞數(shù)偏高可能是什么疾病的信號(hào)
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江華主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
病毒感染常致淋巴細(xì)胞數(shù)偏高且不同年齡段感染后表現(xiàn)有別,淋巴細(xì)胞白血病分急慢性有相應(yīng)表現(xiàn),移植術(shù)后免疫重建及自身免疫病等也可能伴淋巴細(xì)胞數(shù)偏高需結(jié)合多方面檢查綜合判定。
一、感染性疾病相關(guān)
病毒感染常引發(fā)淋巴細(xì)胞數(shù)偏高,例如EB病毒感染可導(dǎo)致傳染性單核細(xì)胞增多癥,患者外周血中淋巴細(xì)胞顯著增多,且出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞;巨細(xì)胞病毒感染時(shí)也會(huì)出現(xiàn)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,此乃機(jī)體免疫系統(tǒng)針對病毒感染啟動(dòng)免疫應(yīng)答,淋巴細(xì)胞作為重要免疫細(xì)胞被大量動(dòng)員參與免疫反應(yīng)。不同年齡段人群感染后的表現(xiàn)有別,兒童感染病毒時(shí)淋巴細(xì)胞數(shù)偏高易現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等癥狀,需結(jié)合臨床其他表現(xiàn)及相關(guān)病毒檢測綜合判定。
二、血液系統(tǒng)疾病相關(guān)
淋巴細(xì)胞白血病是致淋巴細(xì)胞數(shù)偏高的重要血液系統(tǒng)疾病。急性淋巴細(xì)胞白血病多見于兒童和青少年,起病較急,除淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高外,常伴貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn);慢性淋巴細(xì)胞白血病多見于中老年人群,病情進(jìn)展相對緩慢,早期可能無明顯癥狀,隨病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)淋巴細(xì)胞進(jìn)行性增多,伴乏力、消瘦等表現(xiàn),可通過骨髓穿刺等檢查明確診斷。
三、其他可能情況
移植術(shù)后患者在免疫重建過程中可能出現(xiàn)淋巴細(xì)胞數(shù)偏高,此為機(jī)體恢復(fù)免疫功能的一種表現(xiàn),但需密切監(jiān)測淋巴細(xì)胞亞群及移植相關(guān)指標(biāo),判斷是否存在排異等異常情況;某些自身免疫性疾病也可能伴隨淋巴細(xì)胞數(shù)輕度偏高,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,一般同時(shí)伴有相應(yīng)自身免疫性疾病的其他特征性表現(xiàn),需結(jié)合多方面檢查綜合分析。
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