人類ABO血型由紅細胞表面抗原決定，O型血非絕對萬能血因大量輸入含抗A、抗B抗體可致受血者溶血，O型血孕婦配偶非O型需密切監(jiān)測血型抗體并嚴格匹配輸血，多次輸血者易產(chǎn)生不規(guī)則抗體輸血前需全面篩查血型及抗體保障安全。

一、ABO血型系統(tǒng)基本原理

人類ABO血型由紅細胞表面抗原決定，A型血紅細胞含A抗原、血清含抗B抗體，B型血紅細胞含B抗原、血清含抗A抗體，AB型血紅細胞含A和B抗原、血清無抗A和抗B抗體，O型血紅細胞無A、B抗原，但血清中同時存在抗A和抗B抗體。

二、關于“O型血是萬能血”的傳統(tǒng)認知與現(xiàn)狀

過去曾認為O型血因紅細胞無A、B抗原，可少量輸給其他血型受血者，被稱為“萬能供血者”，但這一認知存在局限性。當O型血輸入量較大時，其中含有的抗A、抗B抗體可能會與受血者體內(nèi)的紅細胞發(fā)生抗原-抗體反應，導致紅細胞破壞，引發(fā)溶血反應，嚴重時可危及生命。目前臨床輸血已嚴格遵循交叉配血原則，即不僅要考慮ABO血型相容，還需進行不規(guī)則抗體篩查等交叉配血試驗，以確保輸血安全，故O型血并非絕對的“萬能血”。

三、特殊人群的輸血注意事項

孕婦群體：O型血孕婦若配偶為非O型血，需密切監(jiān)測血型抗體情況，因為母嬰血型不合可能導致胎兒溶血病等問題，輸血時更要嚴格匹配血型及進行相關抗體檢測，避免因血型不匹配引發(fā)不良妊娠結局。

多次輸血者：此類人群體內(nèi)可能產(chǎn)生不規(guī)則抗體，再次輸血時發(fā)生血型不合溶血的風險增加，輸血前需進行更全面的血型及抗體篩查，保障輸血安全。