子宮肌瘤微創(chuàng)手術(shù)通常需插尿管，因可監(jiān)測術(shù)中尿量及排空膀胱以利手術(shù)，兒童、老年及有泌尿系統(tǒng)病史患者插尿管有特殊注意事項。

插尿管的原因

術(shù)中尿量監(jiān)測：手術(shù)過程中需要準(zhǔn)確監(jiān)測患者的尿量，以了解腎臟灌注等情況，插尿管可以方便醫(yī)護(hù)人員實時觀察尿量，及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的腎功能相關(guān)問題等。對于子宮肌瘤手術(shù)來說，手術(shù)時間可能因肌瘤情況不同而有所差異，通過尿管監(jiān)測尿量有助于評估患者的機(jī)體狀況。

膀胱排空：手術(shù)中需要保持膀胱空虛狀態(tài)，這樣可以避免手術(shù)過程中膀胱受到誤傷，同時也能為手術(shù)操作提供更好的空間暴露。例如在腹腔鏡手術(shù)中，當(dāng)腹腔被充氣建立氣腹后，如果膀胱充盈可能會影響手術(shù)操作視野，插尿管排空膀胱能保證手術(shù)順利進(jìn)行。

特殊人群情況

兒童：兒童患子宮肌瘤相對罕見，但如果是兒童患者進(jìn)行子宮肌瘤微創(chuàng)手術(shù)，插尿管同樣是為了準(zhǔn)確監(jiān)測尿量等情況，需要由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格按照兒童的解剖生理特點進(jìn)行操作，動作要輕柔，避免造成尿道損傷等。

老年患者：老年患者可能存在不同程度的泌尿系統(tǒng)功能減退等情況，插尿管時要更加小心謹(jǐn)慎，操作過程中需注意避免引起泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥。同時，術(shù)后要加強(qiáng)對尿管相關(guān)的護(hù)理，保持尿管通暢，預(yù)防感染，因為老年患者自身抵抗力相對較弱，發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險相對較高。

有泌尿系統(tǒng)病史患者：如果患者既往有泌尿系統(tǒng)疾病史，如尿道狹窄、膀胱炎等，在插尿管前需要充分評估病情，選擇合適的尿管型號和操作方法，盡量減少對泌尿系統(tǒng)的刺激和損傷，術(shù)后要密切觀察患者排尿情況以及是否有泌尿系統(tǒng)不適癥狀等。