懷孕期間來月經(jīng)嗎問
懷孕期間來月經(jīng)嗎
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任常副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
懷孕期間通常不來月經(jīng),特殊情況需警惕,著床出血易被誤認(rèn),先兆流產(chǎn)、宮外孕等異常情況會致類似月經(jīng)的陰道流血,育齡期有性生活月經(jīng)推遲者出現(xiàn)此類情況應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生據(jù)情況評估處理,孕婦要注意休息等并定期產(chǎn)檢。
特殊情況需警惕
著床出血:部分女性在受精卵著床時可能會出現(xiàn)少量陰道出血,容易被誤認(rèn)為是“來月經(jīng)”。著床出血一般發(fā)生在受精后6-12天左右,出血量較少,顏色較淺,通常沒有伴隨明顯的經(jīng)期不適癥狀,如腹痛等。這是因為受精卵植入子宮內(nèi)膜時,少量血管破裂導(dǎo)致出血。
先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕等異常情況:如果在懷孕后出現(xiàn)陰道流血,類似月經(jīng)的情況,可能是先兆流產(chǎn)、宮外孕等異常情況。先兆流產(chǎn)時,除了陰道流血外,還可能伴有下腹疼痛,超聲檢查可看到宮內(nèi)妊娠囊,但是有流產(chǎn)的跡象;宮外孕時,多有停經(jīng)后陰道不規(guī)則流血,量少,色暗紅,少數(shù)患者陰道流血量較多,類似月經(jīng),還可能伴有腹痛,超聲檢查在宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)妊娠囊,而在宮外發(fā)現(xiàn)異常包塊。
對于育齡期有性生活且月經(jīng)推遲的女性,若出現(xiàn)類似月經(jīng)的陰道出血情況,應(yīng)及時就醫(yī),通過血HCG(人絨毛膜促性腺激素)檢測、超聲檢查等明確原因。如果是懷孕后出現(xiàn)異常陰道流血,無論是哪種情況,都需要醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行評估和處理,以保障孕婦的健康。例如,對于先兆流產(chǎn)的孕婦,醫(yī)生會根據(jù)情況判斷是否需要進(jìn)行保胎治療等;對于宮外孕的情況,可能需要根據(jù)病情采取藥物治療或手術(shù)治療等措施。同時,孕婦在懷孕期間要注意休息,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,保持心情舒暢,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,密切關(guān)注自身和胎兒的狀況。
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