女性何時陰道口會完全打開問
女性何時陰道口會完全打開
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祝洪瀾副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
自然分娩時分兩產(chǎn)程,第一產(chǎn)程宮頸擴張至開全使陰道口完全打開,第二產(chǎn)程進一步擴張助胎兒娩出,非分娩狀態(tài)下陰道口通常閉合起保護作用,初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦陰道口完全打開時間有差異,自身身體狀況異常會影響分娩時陰道口完全打開進程需產(chǎn)前評估應(yīng)對。
一、分娩過程中陰道口完全打開的情況
在自然分娩過程中,陰道口會逐漸完全打開。一般分為兩個主要產(chǎn)程階段:
第一產(chǎn)程:又稱為宮頸擴張期,此階段子宮規(guī)律性收縮促使宮頸管逐漸消失、宮口擴張。初產(chǎn)婦宮頸擴張較慢,可能需數(shù)小時甚至更長時間;經(jīng)產(chǎn)婦宮頸擴張相對較快。隨著產(chǎn)程進展,宮口逐漸從閉合狀態(tài)擴張,當(dāng)宮口開全(直徑約10厘米)時,陰道口會完全打開,為胎兒娩出做好準(zhǔn)備。
第二產(chǎn)程:即胎兒娩出期,此時產(chǎn)婦需配合宮縮用力,陰道口在宮縮及胎兒先露部的壓迫下進一步充分?jǐn)U張,直至胎兒順利通過陰道口娩出。
二、非分娩狀態(tài)下陰道口的狀態(tài)
在非分娩狀態(tài)下,女性陰道口通常處于閉合狀態(tài),這是機體的一種生理性保護機制,可防止外界病原體等侵入陰道和子宮等生殖器官。其閉合狀態(tài)受盆底肌、陰道黏膜等結(jié)構(gòu)的維持,一般不會自然完全打開,除非是在分娩等特殊生理過程中。
三、個體差異影響
初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦:初產(chǎn)婦由于骨盆及陰道組織相對較緊,陰道口完全打開進入分娩狀態(tài)的時間通常長于經(jīng)產(chǎn)婦。經(jīng)產(chǎn)婦因有過分娩經(jīng)歷,盆底及陰道組織有一定延展性,陰道口完全打開的過程相對更快。
自身身體狀況:若女性存在盆底肌功能異常等情況,可能會影響陰道口在分娩時完全打開的進程,需在產(chǎn)前進行評估并采取相應(yīng)措施(如產(chǎn)前盆底康復(fù)等)來保障分娩順利。
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