下頜骨錯(cuò)位且張口有響聲、嘴歪，通常屬于功能紊亂，也可能是關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)間關(guān)系出現(xiàn)紊亂或產(chǎn)生了結(jié)構(gòu)的器質(zhì)性改變，往往會(huì)呈現(xiàn)出雜音、疼痛和運(yùn)動(dòng)障礙這三大癥狀。對(duì)此可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過對(duì)癥治療、對(duì)因治療來緩解癥狀。

一、原因：

1.雜音：當(dāng)翼外肌功能異常，或是關(guān)節(jié)盤與髁狀突運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、結(jié)構(gòu)有改變時(shí)，它們之間會(huì)相互撞擊、摩擦，致使在張口運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)出諸如彈響聲、摩擦聲、破碎聲等各種不同性質(zhì)的聲音，進(jìn)而導(dǎo)致下頜骨錯(cuò)位患者張口時(shí)出現(xiàn)有響聲的狀況。

2.疼痛：主要表現(xiàn)為在張閉口或咀嚼運(yùn)動(dòng)時(shí)，關(guān)節(jié)區(qū)或關(guān)節(jié)周圍肌群產(chǎn)生疼痛，可能是隱痛、鈍痛或刺痛，這會(huì)讓患者害怕張口并對(duì)進(jìn)食、語言造成影響。

3.運(yùn)動(dòng)障礙：因?yàn)殛P(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)間關(guān)系發(fā)生紊亂，會(huì)引發(fā)下頜運(yùn)動(dòng)障礙，如張口受限，即張閉口運(yùn)動(dòng)過程中有阻礙而不能順利進(jìn)行，而在開頜運(yùn)動(dòng)時(shí)還容易出現(xiàn)張口過大導(dǎo)致半脫位，且張口時(shí)下頜會(huì)偏斜等，從而出現(xiàn)下頜骨錯(cuò)位、嘴歪的現(xiàn)象。

二、治療：

1.對(duì)癥治療：

(1)若疼痛顯著，患者可遵醫(yī)囑使用消炎鎮(zhèn)痛藥，例如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。

(2)患者也可在醫(yī)生指導(dǎo)下接受紅外線、超短波等物理治療。

2.對(duì)因治療：

(1)對(duì)于由(牙合)紊亂所引發(fā)的情況，可以進(jìn)行調(diào)(牙合)、拔除伸長及阻生的第三磨牙等處理。

(2)針對(duì)由關(guān)節(jié)盤穿孔所引起的情況，可采用縫合修補(bǔ)手術(shù)、關(guān)節(jié)盤摘除等治療手段。

(3)當(dāng)下頜髁狀突有增生或破壞時(shí)，可進(jìn)行髁狀突高位切除或銼光手術(shù)。

總之，當(dāng)下頜骨出現(xiàn)錯(cuò)位并伴有響聲和嘴歪時(shí)，要明確原因，然后根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性的治療，以改善癥狀和恢復(fù)功能。