乳牙按一定順序脫落，下頜乳中切牙約6-8歲先脫，接著上頜乳中切牙等依次脫落；恒牙萌出與乳牙脫落有關(guān)聯(lián)，下頜第一恒磨牙約6歲最早萌出即“六齡齒”，之后上頜第一恒磨牙等依次萌出，不同兒童因遺傳、營(yíng)養(yǎng)等因素牙齒脫落順序有差異，特殊人群如患先天性甲狀腺功能減退癥兒童牙齒發(fā)育遲緩、脫落和萌出順序延遲需關(guān)注干預(yù)。

恒牙萌出與乳牙脫落的關(guān)聯(lián)及順序

恒牙的萌出順序通常與乳牙脫落順序有一定關(guān)聯(lián)，但也存在個(gè)體差異。一般來(lái)說(shuō)，下頜第一恒磨牙是最早萌出的恒牙，大約在6歲左右萌出，此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)乳牙尚未脫落的情況，也就是我們常說(shuō)的“六齡齒”；接著上頜第一恒磨牙在7-8歲萌出；然后是下頜乳側(cè)切牙脫落，上頜乳側(cè)切牙脫落，之后下頜尖牙萌出，上頜尖牙萌出，再之后下頜第二恒磨牙在11-13歲萌出，上頜第二恒磨牙在12-14歲萌出；最后是第三恒磨牙，也就是智齒，一般在17-25歲左右萌出，不過(guò)也有部分人智齒先天缺失或者萌出受阻。

不同年齡階段的兒童，牙齒脫落順序會(huì)受到遺傳、營(yíng)養(yǎng)狀況等因素影響。例如，營(yíng)養(yǎng)狀況良好的兒童，恒牙萌出可能相對(duì)更順利，乳牙脫落也可能更符合正常順序；而遺傳因素會(huì)決定牙齒發(fā)育的基本模式，比如有些孩子可能乳牙脫落和恒牙萌出順序會(huì)受家族遺傳影響呈現(xiàn)一定的家族性規(guī)律。對(duì)于特殊人群，如患有先天性甲狀腺功能減退癥的兒童，可能會(huì)出現(xiàn)牙齒發(fā)育遲緩，乳牙脫落和恒牙萌出順序都可能比正常兒童延遲，這是因?yàn)榧谞钕偌に貙?duì)牙齒的生長(zhǎng)發(fā)育有重要調(diào)節(jié)作用，甲狀腺功能減退會(huì)影響牙齒的鈣化和萌出進(jìn)程，所以這類(lèi)兒童需要密切關(guān)注牙齒發(fā)育情況，必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)內(nèi)分泌的干預(yù)治療。