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兒童紫癜樣皮炎問(wèn)

2025年09月05日 11:43:59
病情描述:

兒童紫癜樣皮炎

醫(yī)生回答(1)
  • 楊敏
    楊敏主任醫(yī)師

    北京醫(yī)院 向他提問(wèn)

    兒童紫癜樣皮炎多見于兒童及青少年皮疹好發(fā)下肢表現(xiàn)為針尖至粟粒大小瘀點(diǎn)瘀斑可融合等一般無(wú)自覺或輕度瘙癢病程自限易復(fù)發(fā)主要依據(jù)臨床表現(xiàn)結(jié)合皮膚組織病理學(xué)檢查輔助診斷非藥物干預(yù)需注意尋找誘發(fā)因素避免接觸可疑致敏原并保持皮膚清潔干燥避免搔抓等藥物治療可選用改善血管通透性的藥物特殊人群需皮膚護(hù)理輕柔避免使用刺激性強(qiáng)洗護(hù)產(chǎn)品關(guān)注生活方式避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)家長(zhǎng)需密切觀察皮疹及全身情況。

    一、定義與臨床表現(xiàn)

    兒童紫癜樣皮炎是一種以皮膚紫癜樣損害為特征的疾病,多見于兒童及青少年,皮疹好發(fā)于下肢,表現(xiàn)為針尖至粟粒大小的瘀點(diǎn)、瘀斑,可融合成片狀,一般無(wú)自覺癥狀或有輕度瘙癢,病程有自限性,但易復(fù)發(fā)。

    二、診斷要點(diǎn)

    主要依據(jù)臨床表現(xiàn),結(jié)合皮膚組織病理學(xué)檢查輔助診斷。皮膚活檢可見真皮上部毛細(xì)血管和小血管炎,紅細(xì)胞外滲等改變,有助于明確診斷并與其他紫癜性疾病鑒別。

    三、治療原則

    (一)非藥物干預(yù)

    1.避免誘因:注意尋找可能的誘發(fā)因素,如感染、食物、藥物等,避免接觸可疑致敏原。2.皮膚護(hù)理:保持皮膚清潔干燥,選擇溫和的護(hù)膚品,避免搔抓皮膚,防止皮膚破損繼發(fā)感染。

    (二)藥物治療

    根據(jù)病情可選用改善血管通透性的藥物等,需嚴(yán)格遵循兒科用藥原則,優(yōu)先選擇安全性高的藥物,避免低齡兒童使用不恰當(dāng)藥物。

    四、特殊人群注意事項(xiàng)

    兒童患者皮膚較為嬌嫩,皮膚護(hù)理時(shí)需格外輕柔,避免使用刺激性強(qiáng)的洗護(hù)產(chǎn)品。同時(shí),需關(guān)注患兒生活方式對(duì)病情的影響,如避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng),以防加重下肢血液循環(huán)負(fù)擔(dān)導(dǎo)致皮疹加重。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒皮疹變化及全身情況,若出現(xiàn)病情變化及時(shí)就醫(yī)。

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