淋巴細(xì)胞比率偏高的含義是什么問
淋巴細(xì)胞比率偏高的含義是什么
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郝文革主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
淋巴細(xì)胞比率偏高可因感染性因素如病毒感染等致其升高,血液系統(tǒng)疾病如淋巴細(xì)胞白血病可致其異常增高,兒童因免疫系統(tǒng)未完全發(fā)育成熟屬生理性偏高,還可因慢性感染等情況引起需結(jié)合病情綜合判斷。
一、感染性因素導(dǎo)致的淋巴細(xì)胞比率偏高
淋巴細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的重要組成部分,當(dāng)機(jī)體遭受病毒感染時,免疫系統(tǒng)會動員淋巴細(xì)胞參與免疫應(yīng)答,從而導(dǎo)致淋巴細(xì)胞比率升高。例如,流感病毒感染時,血常規(guī)檢查??梢娏馨图?xì)胞比率增高;EB病毒感染引發(fā)的傳染性單核細(xì)胞增多癥,也會出現(xiàn)淋巴細(xì)胞比率顯著升高的情況,一般可高達(dá)60%以上,且其中異型淋巴細(xì)胞比例增多具有一定診斷意義。
二、血液系統(tǒng)疾病相關(guān)的淋巴細(xì)胞比率偏高
某些血液系統(tǒng)疾病會影響淋巴細(xì)胞的生成與發(fā)育,導(dǎo)致淋巴細(xì)胞比率異常增高。如淋巴細(xì)胞白血病,這是一類造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病,骨髓中異常的淋巴細(xì)胞大量增殖,外周血中淋巴細(xì)胞比率明顯升高,常超過50%,且可伴有貧血、血小板減少等表現(xiàn)。
三、生理性因素在兒童中的淋巴細(xì)胞比率偏高
兒童時期(尤其出生后4~6天至4~6歲年齡段),淋巴細(xì)胞比率相對偏高屬于生理性現(xiàn)象。這是因為兒童的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,淋巴細(xì)胞在免疫系統(tǒng)中占據(jù)相對較高的比例,一般出生時淋巴細(xì)胞約占35%,嬰兒期可達(dá)60%,之后逐漸下降,至4~6歲時接近成人水平(20%~50%)。
四、其他慢性感染等情況引起的淋巴細(xì)胞比率偏高
一些慢性感染性疾病,如結(jié)核桿菌的慢性感染,在病程較長時也可能出現(xiàn)淋巴細(xì)胞比率偏高的情況;此外,自身免疫性疾病在某些階段也可能伴隨淋巴細(xì)胞比率的改變,但相對較少見,需結(jié)合具體病情綜合判斷。
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