紫癜性腎炎伴瘙癢與腎小球病變致代謝產(chǎn)物潴留、皮膚血管炎及過敏狀態(tài)相關(guān)且皮膚血管炎刺激神經(jīng)末梢引發(fā)，非藥物干預包括溫水輕柔清潔皮膚、用溫和保濕品保濕、避免搔抓，兒童需用寬松棉質(zhì)衣物等成人注意室內(nèi)濕度等異常及時就診評估病情及瘙癢原因。

一、紫癜性腎炎伴瘙癢的可能機制

紫癜性腎炎患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，多與腎小球病變導致代謝產(chǎn)物潴留、皮膚血管炎引發(fā)局部炎癥反應及可能存在的過敏狀態(tài)相關(guān)，皮膚血管炎癥會刺激神經(jīng)末梢，從而引發(fā)瘙癢感覺。

二、非藥物干預措施

1.皮膚清潔：使用溫水輕柔清潔皮膚，水溫控制在37℃~40℃，避免使用刺激性強的肥皂或沐浴露，兒童患者洗澡時間宜控制在5~10分鐘，防止皮膚水分過度流失；成人也需注意避免過度燙洗皮膚。

2.皮膚保濕：選擇溫和、無刺激的保濕護膚品，如含神經(jīng)酰胺、凡士林等成分的產(chǎn)品，及時涂抹以保持皮膚濕潤，維持皮膚屏障功能，減少因皮膚干燥引發(fā)瘙癢。兒童患者應選用兒童專用溫和保濕品，成人根據(jù)自身皮膚狀態(tài)選擇合適產(chǎn)品。

3.避免搔抓：向患者及家屬強調(diào)搔抓可致皮膚破損、增加感染風險，兒童患者需家長加強看護，通過修剪指甲等方式減少搔抓對皮膚的損傷；成人應盡量克制搔抓沖動。

三、特殊人群注意事項

1.兒童患者：兒童皮膚嬌嫩，護理時需選擇寬松、柔軟的棉質(zhì)衣物，避免化纖材質(zhì)衣物摩擦刺激皮膚，密切觀察皮膚瘙癢情況，若出現(xiàn)皮膚破損等異常及時就醫(yī)。

2.成人患者：注意生活方式對皮膚瘙癢的影響，冬季使用加濕器保持室內(nèi)濕度在40%~60%，關(guān)注自身基礎(chǔ)健康狀況，若瘙癢持續(xù)不緩解或伴皮疹加重、發(fā)熱等異常表現(xiàn)，應及時就診評估紫癜性腎炎病情及皮膚瘙癢具體原因。