肛瘺的治療方法是什么問(wèn)
肛瘺的治療方法是什么
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李勝龍副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問(wèn)
肛瘺治療方法包括非手術(shù)和手術(shù)治療,非手術(shù)難徹底治愈,多用于緩解癥狀或輔助,包括坐浴和抗生素;手術(shù)是根治主要方法,有瘺管切開(kāi)術(shù)(適單純性低位肛瘺,低齡兒童需精細(xì)操作及術(shù)后保持肛周清潔)、掛線療法(適高位肛瘺,老年需評(píng)估身體狀況及術(shù)后觀察)、肛瘺切除術(shù)(適低位單純性肛瘺,女性需注意對(duì)會(huì)陰部影響及術(shù)后會(huì)陰護(hù)理)。
手術(shù)治療:是根治肛瘺的主要方法,其原理是通過(guò)手術(shù)將瘺管切開(kāi)、切除或掛線,促使創(chuàng)面愈合。常見(jiàn)的手術(shù)方式有:
瘺管切開(kāi)術(shù):適用于單純性低位肛瘺,手術(shù)將瘺管全部切開(kāi),靠肉芽組織生長(zhǎng)使傷口愈合。對(duì)于低齡兒童患者,手術(shù)操作需更加精細(xì),避免損傷周?chē)匾M織,術(shù)后要特別注意保持肛周清潔,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
掛線療法:適用于高位肛瘺,利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機(jī)械性壓迫作用,緩慢切開(kāi)肛瘺。對(duì)于老年患者,要評(píng)估其身體狀況,確保手術(shù)能耐受,術(shù)后要密切觀察傷口恢復(fù)情況,預(yù)防出血、感染等并發(fā)癥。
肛瘺切除術(shù):適用于低位單純性肛瘺,將瘺管及其周?chē)∽兘M織切除后直接縫合傷口。對(duì)于女性患者,要注意手術(shù)對(duì)會(huì)陰部外觀及功能的影響,盡量選擇對(duì)周?chē)M織損傷小的手術(shù)方式,術(shù)后指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的會(huì)陰護(hù)理。
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