自身腰椎結(jié)核是否傳染給別人取決于是否排菌，穩(wěn)定期不具傳染性，伴其他排菌部位結(jié)核則具傳染性，特殊人群需注意防護。

一、不具傳染性的情況

當(dāng)腰椎結(jié)核患者的病灶處于穩(wěn)定期，沒有結(jié)核分枝桿菌從病灶中排出時，一般不具有傳染性。例如，經(jīng)過規(guī)范抗結(jié)核治療后，病灶內(nèi)結(jié)核分枝桿菌被殺滅，痰液等分泌物中不再檢測出結(jié)核分枝桿菌，此時自身腰椎結(jié)核通常不會傳染給別人。

二、具傳染性的情況

如果腰椎結(jié)核患者同時伴有肺部等其他部位的結(jié)核病灶，且處于排菌期，即通過痰液等能排出結(jié)核分枝桿菌，那么其腰椎結(jié)核病灶中的結(jié)核分枝桿菌可能會通過呼吸道等途徑傳播給他人。因為結(jié)核分枝桿菌可通過飛沫傳播等方式，當(dāng)感染者咳嗽、打噴嚏、說話時，含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫會懸浮在空氣中，被他人吸入后可能導(dǎo)致感染。

對于特殊人群，比如兒童，由于其免疫力相對較低，若接觸到具有傳染性的腰椎結(jié)核患者的飛沫等，感染風(fēng)險更高，應(yīng)盡量避免與處于排菌期的腰椎結(jié)核患者過于密切接觸；對于老年人，本身免疫力可能有所下降，也需要注意防護；對于患有基礎(chǔ)疾病、免疫力低下的人群，如艾滋病患者等，感染結(jié)核分枝桿菌后發(fā)病風(fēng)險更高，需格外注意防止接觸具有傳染性的腰椎結(jié)核患者。