新生兒甲減確診通常需多次檢查，出生后3-7天內(nèi)足跟血初篩，初篩異常需進(jìn)一步復(fù)查血清TSH、FT4等指標(biāo)，一般經(jīng)2-3次不同時(shí)間檢測(cè)，結(jié)合臨床癥狀等綜合判斷，早期準(zhǔn)確確診對(duì)避免患兒智力發(fā)育遲緩等很重要，因新生兒器官功能及免疫系統(tǒng)未完全成熟，多次檢測(cè)助精準(zhǔn)判斷病情。

首次篩查情況及意義

新生兒出生后3-7天內(nèi)進(jìn)行足跟血采集進(jìn)行甲減初篩，若初篩結(jié)果異常，提示患兒可能存在甲狀腺功能異常情況。因?yàn)樾律鷥鹤陨砑谞钕俟δ芸赡芴幱趧?dòng)態(tài)變化過(guò)程中，首次篩查異常不能立刻確診，需要進(jìn)一步復(fù)查。

復(fù)查的相關(guān)指標(biāo)及判斷

復(fù)查時(shí)重點(diǎn)檢測(cè)血清TSH、FT4等指標(biāo)。正常情況下，新生兒的甲狀腺功能在出生后會(huì)逐漸調(diào)整，若復(fù)查發(fā)現(xiàn)TSH持續(xù)明顯升高，F(xiàn)T4明顯降低，結(jié)合臨床癥狀等多方面因素可以確診新生兒甲減。一般經(jīng)過(guò)2-3次規(guī)范的血液檢測(cè)，結(jié)合患兒的具體表現(xiàn)等綜合情況來(lái)最終確診新生兒甲減。對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，及時(shí)準(zhǔn)確確診非常重要，因?yàn)樵缙谠\斷并治療可以避免患兒出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩等嚴(yán)重后果，由于新生兒各器官功能發(fā)育不完善，及時(shí)干預(yù)能最大程度保障其正常生長(zhǎng)發(fā)育，特殊人群如新生兒自身免疫系統(tǒng)等未完全成熟，準(zhǔn)確的多次檢測(cè)有助于精準(zhǔn)判斷病情。