不來月經(jīng)原因多，催經(jīng)藥物分情況，孕激素類針對缺孕激素，雌激素聯(lián)合孕激素用于內(nèi)源性雌激素低的情況，且兩類藥使用有禁忌需注意監(jiān)測等，非藥物干預(yù)也重要，不同時期不來月經(jīng)情況不同，如青春期多因軸調(diào)節(jié)未完善先調(diào)生活方式，圍絕經(jīng)期多為生理過渡催經(jīng)需謹(jǐn)慎評估，多囊卵巢綜合征患者不來月經(jīng)除催經(jīng)還需綜合管理。

雌激素聯(lián)合孕激素類藥物：對于內(nèi)源性雌激素水平較低的情況，可采用雌激素聯(lián)合孕激素的序貫療法，如戊酸雌二醇聯(lián)合黃體酮。這類藥物使用時需注意監(jiān)測肝腎功能等，有血栓病史、嚴(yán)重肝臟疾病等人群禁用，且用藥過程中需密切關(guān)注身體反應(yīng)。

此外，非藥物干預(yù)也很重要，比如保持健康的生活方式，對于有規(guī)律生活作息、充足睡眠、合理飲食及適度運動的女性，有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，對月經(jīng)恢復(fù)可能有幫助。如果是青春期女性不來月經(jīng)，多與下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)功能未完善有關(guān)，首先可通過調(diào)整生活方式觀察月經(jīng)情況，一般不急于用藥；而圍絕經(jīng)期女性不來月經(jīng)，多是正常的生理過渡，若需催經(jīng)也需在醫(yī)生評估后謹(jǐn)慎選擇藥物，同時要關(guān)注其心理狀態(tài)，給予心理支持。對于有明確病史導(dǎo)致不來月經(jīng)的情況，如多囊卵巢綜合征患者不來月經(jīng)，除了考慮藥物催經(jīng)外，還需針對多囊卵巢綜合征的整體管理進(jìn)行綜合干預(yù)，包括生活方式調(diào)整、代謝調(diào)控等。