口腔潰瘍做什么檢查問
口腔潰瘍做什么檢查
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艾虹主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問
口腔檢查包括視診、實(shí)驗(yàn)室檢查(血常規(guī)及血沉、免疫功能檢查)、病理檢查。視診觀察口腔潰瘍位置、大小等及相關(guān)人群差異與生活方式;實(shí)驗(yàn)室檢查中血常規(guī)及血沉對(duì)反復(fù)等口腔潰瘍判斷感染等情況,免疫功能檢查針對(duì)懷疑免疫因素者;病理檢查針對(duì)懷疑癌變的口腔潰瘍,老人長(zhǎng)期不愈等及有家族史者需重視。
實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)及血沉:對(duì)于反復(fù)、長(zhǎng)期不愈的口腔潰瘍,可能需要進(jìn)行血常規(guī)檢查,了解白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等的數(shù)量變化;血沉檢查有助于判斷是否存在感染、自身免疫性疾病等情況。例如,若白細(xì)胞升高伴血沉增快,可能提示有感染性因素參與口腔潰瘍的發(fā)生。不同年齡人群血常規(guī)參考值不同,兒童的正常血常規(guī)指標(biāo)范圍與成人有差異,病史方面若有免疫性疾病病史則血沉等指標(biāo)更需密切關(guān)注。
免疫功能檢查:懷疑與免疫因素相關(guān)的口腔潰瘍,可能會(huì)進(jìn)行免疫功能檢查,如T淋巴細(xì)胞亞群等檢測(cè),以評(píng)估機(jī)體的免疫狀態(tài)。對(duì)于有自身免疫性疾病家族史或本身有免疫功能異常傾向的人群,該項(xiàng)檢查更具意義。
病理檢查
對(duì)于懷疑有癌變的口腔潰瘍:會(huì)進(jìn)行病理檢查。醫(yī)生會(huì)取少量病變組織進(jìn)行切片、染色,在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)等,以明確是否有癌變等異常情況。老年人出現(xiàn)長(zhǎng)期不愈合且形態(tài)不規(guī)則的口腔潰瘍時(shí),更需警惕癌變可能,此時(shí)病理檢查尤為重要;有口腔癌家族史的人群也應(yīng)重視病理檢查。
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