盆腔脂肪瘤增強表現(xiàn)CT問
盆腔脂肪瘤增強表現(xiàn)CT
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黃翠萍副主任醫(yī)師
山東大學第二醫(yī)院 向他提問
盆腔脂肪瘤CT平掃呈邊界清晰低密度影因由成熟脂肪細胞構成,增強掃描病灶無強化因血供不豐富對比劑不進入,各年齡段及性別在CT增強表現(xiàn)上無本質差異,有其他盆腔病史時CT檢查需結合病史綜合判斷但典型CT表現(xiàn)可作獨立診斷依據(jù)且需注意與相似密度病變鑒別。
一、盆腔脂肪瘤CT平掃表現(xiàn)
盆腔脂肪瘤在CT平掃時多表現(xiàn)為邊界清晰的低密度影,其CT值通常介于-120~-40HU之間,這是由于脂肪瘤主要由成熟脂肪細胞構成,脂肪組織密度較低所致。
二、盆腔脂肪瘤CT增強表現(xiàn)
增強掃描時,盆腔脂肪瘤的顯著特征是病灶本身無強化。因為脂肪瘤的血供相對不豐富,對比劑不會進入脂肪成分構成的病灶內,所以增強后病灶與周圍組織的密度差異更為明顯,借此可與其他富含血管的盆腔病變相鑒別。
三、不同人群因素影響及應對
年齡方面:各年齡段人群的盆腔脂肪瘤在CT增強表現(xiàn)上無本質差異,均遵循上述平掃低密度、增強無強化的特點。但兒童患者進行CT檢查時需嚴格控制輻射劑量,可根據(jù)病情權衡檢查必要性。
性別方面:女性與男性的盆腔脂肪瘤在CT增強表現(xiàn)上無顯著性別差異,主要關注病灶的密度及強化特征以明確診斷。
病史方面:若患者有其他盆腔相關病史,CT檢查時需結合病史綜合判斷,盆腔脂肪瘤的典型CT表現(xiàn)可作為獨立的診斷依據(jù),不受其他盆腔病史的干擾,但需注意與其他相似密度病變鑒別。
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