確診百日咳后應(yīng)盡早使用首選的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素并遵循早期足量足療程原則，對癥對咳嗽劇烈者用止咳祛痰藥且注意低齡兒童用藥安全，保證患者充足營養(yǎng)休息維持水電解質(zhì)平衡，嬰兒患者需密切監(jiān)測等并權(quán)衡抗生素使用安全，孕婦用藥需謹慎，基礎(chǔ)疾病患者要綜合考慮選擇合適抗生素，且百日咳具傳染性需隔離患者防止傳播。

一、抗生素治療

確診百日咳后應(yīng)盡早使用抗生素，首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如紅霉素等。早期應(yīng)用此類抗生素可縮短病程、減少傳染性，需遵循早期、足量、足療程的原則。

二、對癥支持治療

1.咳嗽癥狀緩解：對于咳嗽劇烈的患者，可使用止咳祛痰藥物緩解癥狀，但需注意低齡兒童用藥安全，避免使用不恰當?shù)逆?zhèn)咳藥，以防影響痰液排出導(dǎo)致窒息風險。

2.營養(yǎng)與休息：保證患者充足營養(yǎng)攝入及休息，維持水電解質(zhì)平衡，以增強機體抵抗力，利于病情恢復(fù)。

三、特殊人群注意事項

1.嬰兒患者：嬰兒患百日咳病情可能更嚴重，需密切監(jiān)測呼吸、血氧等情況，及時就醫(yī)，嚴格遵循兒科安全護理原則，抗生素使用需權(quán)衡利弊并確保安全。

2.孕婦患者：孕婦患百日咳可能影響胎兒，用藥需謹慎，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對胎兒影響較小的藥物。

3.基礎(chǔ)疾病患者：若患者合并基礎(chǔ)疾病，需綜合考慮基礎(chǔ)疾病對治療的影響，選擇合適的抗生素，避免藥物相互作用加重基礎(chǔ)疾病病情。

四、隔離措施

百日咳具有傳染性，需隔離患者，尤其是兒童聚集場所，如學校、幼兒園等，以防止疾病傳播給他人，特別是未接種疫苗或免疫力較低的人群。