剛懷孕的第一個月會來月經(jīng)嗎問
剛懷孕的第一個月會來月經(jīng)嗎
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顧崇娟副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
剛懷孕第一個月通常不來月經(jīng),因懷孕后激素變化抑制卵巢排卵和月經(jīng)周期運行,使子宮內(nèi)膜不周期性脫落出血。但異位妊娠可能出現(xiàn)類似月經(jīng)的少量陰道流血,先兆流產(chǎn)也可能有類似月經(jīng)的陰道流血,懷孕早期出現(xiàn)異常陰道流血等情況需及時就醫(yī)檢查,同時注意孕期保健。
懷孕后,胚胎著床于子宮內(nèi)膜,此時卵巢會停止排卵,黃體繼續(xù)分泌雌激素和孕激素,以維持子宮內(nèi)膜的狀態(tài),為胚胎的發(fā)育提供適宜的環(huán)境,因此月經(jīng)會停止。hCG是由胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白,它可以通過抑制月經(jīng)相關(guān)的激素調(diào)節(jié)通路,確保子宮內(nèi)膜不會發(fā)生周期性的剝脫出血。
特殊情況的考慮
異位妊娠:雖然大多數(shù)情況下懷孕第一個月不會來月經(jīng),但如果是異位妊娠,也可能會出現(xiàn)少量陰道流血,容易被誤認(rèn)為是月經(jīng),但這種流血通常不是正常的月經(jīng),而且可能伴有腹痛等癥狀。異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外著床,由于著床部位的組織不能像子宮一樣承受胚胎的生長,可能會出現(xiàn)破裂出血等嚴(yán)重情況,需要及時就醫(yī)診斷處理。
先兆流產(chǎn):如果在懷孕早期出現(xiàn)陰道流血,類似月經(jīng)的情況,也可能是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)。先兆流產(chǎn)可能與胚胎染色體異常、母體黃體功能不全、免疫因素等有關(guān),需要進行相關(guān)檢查,如超聲檢查、hCG和孕酮水平檢測等,以明確胚胎的情況并采取相應(yīng)的措施。
對于剛懷孕的女性,尤其是出現(xiàn)異常陰道流血等情況時,應(yīng)及時就醫(yī)進行詳細(xì)檢查,以確保自身和胚胎的健康。同時,在懷孕早期要注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動,保持良好的心態(tài),遵循醫(yī)生的建議進行孕期保健。
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