肛裂的治療包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。一般治療需調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入、坐浴改善局部情況；藥物治療有局部外用硝酸甘油軟膏、痔瘡膏等；手術(shù)治療包括肛裂切除術(shù)（慢性肛裂適用，年老體弱等患者需謹(jǐn)慎，兒童慎選）和肛管內(nèi)括約肌切斷術(shù)（經(jīng)保守治療無效者可用，有肛門失禁風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證）。

坐浴：常用溫水或1：5000高錳酸鉀溶液坐浴，每天1~2次，每次15~20分鐘。坐浴可以改善局部血液循環(huán)，緩解肛門括約肌痙攣，減輕疼痛，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。老年人坐浴時(shí)要注意安全，避免滑倒，可在旁邊有人協(xié)助的情況下進(jìn)行。兒童坐浴時(shí)要控制好水溫，避免燙傷。

藥物治療

局部外用藥物：可使用硝酸甘油軟膏，它能松弛肛門括約肌，改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)肛裂愈合，但可能會(huì)有頭痛等不良反應(yīng)。對(duì)于哺乳期女性，使用時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估利弊；兒童一般不優(yōu)先選擇該藥物，除非在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后認(rèn)為獲益大于風(fēng)險(xiǎn)。還可使用痔瘡膏等藥物，起到消腫、止痛、止血的作用。

手術(shù)治療

肛裂切除術(shù)：適用于慢性肛裂，將肛裂及其周圍的一些組織切除，然后創(chuàng)面開放愈合。對(duì)于年老體弱或合并其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者，手術(shù)需謹(jǐn)慎評(píng)估，要充分考慮患者的耐受能力。兒童患肛裂一般先采取保守治療，手術(shù)治療需極其慎重。

肛管內(nèi)括約肌切斷術(shù)：通過切斷部分內(nèi)括約肌，降低肛管壓力，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。該手術(shù)對(duì)于一些經(jīng)保守治療無效的肛裂患者有效，但術(shù)后可能會(huì)有肛門失禁等風(fēng)險(xiǎn)，尤其是對(duì)于肛門括約肌功能本身較差的患者，如老年患者或有肛門括約肌病變病史的患者，需嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證。