什么是鵝口瘡問
什么是鵝口瘡
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李大旭副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
鵝口瘡是白色念珠菌感染引發(fā)的口腔黏膜炎癥,表現(xiàn)為口腔黏膜有白色乳凝塊樣物,嬰幼兒因口腔黏膜嬌嫩、免疫力低且器具消毒不徹底或長期用廣譜抗生素易發(fā)病,成年人多因長期用免疫抑制劑、有基礎(chǔ)疾病致免疫力下降或不注意口腔衛(wèi)生發(fā)病,其表現(xiàn)為乳凝塊樣物可融合不易擦去、強(qiáng)行剝離局部黏膜潮紅粗糙可能溢血,嬰幼兒尤其特定月齡高發(fā),長期用抗生素或激素、免疫力低下者易患,通過口腔局部檢查結(jié)合典型表現(xiàn)及病史可診斷。
一、定義
鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥,屬于真菌感染性疾病,表現(xiàn)為口腔黏膜表面出現(xiàn)白色乳凝塊樣物質(zhì)。
二、病因
(一)嬰幼兒因素
嬰幼兒口腔黏膜嬌嫩,免疫力相對較低,若奶嘴、奶瓶等器具消毒不徹底,或長期使用廣譜抗生素等,易導(dǎo)致白色念珠菌過度增殖引發(fā)鵝口瘡。
(二)成年人因素
成年人患鵝口瘡多與長期使用免疫抑制劑、患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病致免疫力下降有關(guān),此外,不注意口腔衛(wèi)生也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
三、臨床表現(xiàn)
口腔黏膜表面可見白色乳凝塊樣物,可逐漸融合成片,不易擦去,強(qiáng)行剝離后局部黏膜潮紅、粗糙,可能有溢血。一般無全身癥狀,重癥患兒可出現(xiàn)拒食、哭鬧不安等表現(xiàn)。
四、好發(fā)人群
(一)嬰幼兒
尤其6個月-2歲的嬰幼兒高發(fā),因該階段口腔環(huán)境易滋生白色念珠菌且免疫力較弱。
(二)特殊人群
長期使用抗生素或激素者、免疫力低下者(如艾滋病患者、糖尿病控制不佳者)等,由于機(jī)體抵抗力下降,易受白色念珠菌侵襲而患病。
五、診斷方式
通過口腔局部檢查即可初步診斷,依據(jù)口腔黏膜典型的白色斑塊表現(xiàn)及相關(guān)病史基本可確診。
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