吃枸櫞酸氯米芬測排卵從服藥后第5天開始，監(jiān)測方法有B超監(jiān)測和排卵試紙監(jiān)測，特殊人群如年齡較大或有病史的女性監(jiān)測需注意不同情況。

監(jiān)測方法

B超監(jiān)測：這是比較準(zhǔn)確的監(jiān)測排卵方式。可以觀察卵泡的大小、形態(tài)等。一般開始時(shí)卵泡較小，需定期復(fù)查，隨著時(shí)間推移，卵泡會(huì)逐漸長大，當(dāng)卵泡發(fā)育到18-25mm左右時(shí)，多提示即將排卵。不同個(gè)體卵泡發(fā)育速度有差異，通過B超可以動(dòng)態(tài)監(jiān)測到卵泡從生長、發(fā)育到排卵的全過程。

排卵試紙監(jiān)測：通過檢測尿液中黃體生成素（LH）的峰值來預(yù)測排卵。當(dāng)排卵試紙出現(xiàn)強(qiáng)陽性時(shí)，提示即將在24-48小時(shí)內(nèi)排卵。但排卵試紙監(jiān)測的準(zhǔn)確性相對B超監(jiān)測稍低，且容易受到多種因素影響，比如尿液稀釋等情況。

特殊人群注意事項(xiàng)

年齡因素：對于年輕、卵巢功能正常的女性，使用枸櫞酸氯米芬促排時(shí)，監(jiān)測排卵的時(shí)間按照上述常規(guī)時(shí)間進(jìn)行即可。而對于年齡較大，尤其是接近更年期，卵巢功能逐漸衰退的女性，卵泡發(fā)育可能會(huì)有異常，監(jiān)測排卵的時(shí)間可能需要更頻繁調(diào)整，并且卵泡發(fā)育情況可能與年輕女性不同，需要密切觀察卵泡發(fā)育速度和質(zhì)量等情況。

病史因素：如果有多囊卵巢綜合征等病史的女性，使用枸櫞酸氯米芬促排時(shí)，監(jiān)測排卵可能需要更加謹(jǐn)慎和密切。這類女性本身排卵就存在問題，使用藥物后卵泡發(fā)育可能會(huì)出現(xiàn)多種異常情況，如卵泡發(fā)育不成熟、多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育等，所以需要更頻繁地通過B超等方式監(jiān)測卵泡，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并進(jìn)行處理。例如多囊卵巢綜合征患者使用枸櫞酸氯米芬后，可能需要更早開始監(jiān)測，并且密切關(guān)注多個(gè)卵泡的發(fā)育情況，防止出現(xiàn)卵巢過度刺激等并發(fā)癥。