牙齦紅腫發(fā)炎時洗牙分情況，一般輕度炎癥可洗牙，急性嚴重炎癥、有全身性疾病時需特殊處理，不同人群洗牙有不同注意事項，兒童需謹慎，妊娠期女性選妊娠中期且告知妊娠情況，老年人要考慮基礎疾病并密切觀察反應。

特殊情況

急性嚴重牙齦炎癥：當牙齦紅腫發(fā)炎處于急性發(fā)作期，紅腫熱痛非常明顯時，不建議立即洗牙。因為洗牙過程中可能會進一步刺激牙齦，導致炎癥擴散，加重病情。此時應先進行抗炎治療，待炎癥緩解后再考慮洗牙。

全身性疾病影響：對于患有某些全身性疾病的人群，如未控制的糖尿病患者，牙齦炎癥可能較為頑固，洗牙時需要謹慎。因為這類患者身體抵抗力相對較低，洗牙后發(fā)生感染的風險可能增加。需要在病情得到控制的情況下，由醫(yī)生評估后再決定是否洗牙。

不同人群的注意事項

兒童：兒童牙齦紅腫發(fā)炎時洗牙需格外謹慎。兒童的口腔組織較為嬌嫩，在洗牙前需要充分評估其配合程度和口腔具體情況。如果是由于乳牙的局部刺激導致牙齦發(fā)炎，要根據(jù)乳牙的具體狀況選擇合適的洗牙方式和時機，盡量避免對兒童口腔造成不必要的損傷。

妊娠期女性：妊娠期女性牙齦紅腫發(fā)炎較為常見。在洗牙時要特別注意，一般建議在妊娠中期（4-6個月）進行，此時相對較為安全。因為妊娠期前3個月洗牙可能會刺激子宮收縮，增加流產風險；后3個月洗牙可能會導致早產。洗牙前要向醫(yī)生說明妊娠情況，醫(yī)生會采取相對輕柔的操作。

老年人：老年人牙齦紅腫發(fā)炎洗牙時，要考慮其可能存在的基礎疾病，如高血壓、心臟病等。洗牙前要測量血壓、評估心臟狀況等。洗牙過程中要密切觀察老年人的反應，避免因洗牙導致身體不適，如血壓波動過大等情況。