正常來月經(jīng)時(shí)可能不排卵，青春期女性下丘腦-垂體-卵巢軸未成熟約55%周期無排卵，圍絕經(jīng)期女性卵巢功能衰退約1/3周期無排卵，多數(shù)育齡期有規(guī)律月經(jīng)女性有排卵，可通過多種方法判斷，不同時(shí)期女性針對(duì)月經(jīng)不規(guī)律伴無排卵情況有相應(yīng)注意事項(xiàng)及處理方式。

無排卵性月經(jīng)

青春期女性：青春期女性下丘腦-垂體-卵巢軸尚未完全成熟，激素分泌調(diào)節(jié)不完善，約55%的青春期月經(jīng)周期為無排卵性周期。例如，一項(xiàng)對(duì)青春期少女月經(jīng)周期的追蹤研究發(fā)現(xiàn)，在初潮后的2-3年內(nèi)，很多周期存在不排卵現(xiàn)象。

圍絕經(jīng)期女性：圍絕經(jīng)期女性卵巢功能逐漸衰退，卵泡發(fā)育異常，排卵功能出現(xiàn)障礙，約1/3的圍絕經(jīng)期月經(jīng)周期為無排卵性周期。研究顯示，圍絕經(jīng)期女性中無排卵性月經(jīng)的發(fā)生率隨年齡增加而升高。

有排卵性月經(jīng)：大多數(shù)育齡期有規(guī)律月經(jīng)的女性是有排卵的。一般來說，排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14日左右，可通過基礎(chǔ)體溫測(cè)定、排卵試紙檢測(cè)、B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育等方法來判斷是否排卵。比如，通過B超監(jiān)測(cè)可以清晰看到卵泡從發(fā)育、成熟到排卵的過程，正常情況下，有規(guī)律月經(jīng)的育齡女性多數(shù)能監(jiān)測(cè)到卵泡發(fā)育成熟并排卵。

對(duì)于青春期女性，若出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律且懷疑無排卵，應(yīng)注意生活規(guī)律，避免過度勞累，一般隨著年齡增長，卵巢軸逐漸完善，月經(jīng)和排卵可能會(huì)趨于規(guī)律；圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律伴無排卵情況，若有異常陰道出血等情況需及時(shí)就醫(yī)檢查，排除子宮內(nèi)膜病變等；育齡期女性有正常月經(jīng)但懷疑排卵異常，可通過上述監(jiān)測(cè)排卵的方法來明確，若有備孕需求，可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過監(jiān)測(cè)排卵指導(dǎo)受孕，若無備孕需求，月經(jīng)不規(guī)律也需關(guān)注自身健康，必要時(shí)就醫(yī)處理。