高鉀血癥對心血管系統(tǒng)可致心肌電生理紊亂，不同年齡人群表現(xiàn)有差異；對神經(jīng)系統(tǒng)可致神經(jīng)肌肉興奮性異常，不同年齡人群表現(xiàn)有不同；還可能有惡心嘔吐等非特異性表現(xiàn)，特殊人群如新生兒、妊娠期女性有其復(fù)雜情況。

一、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)

高鉀血癥對心血管系統(tǒng)影響顯著，可導(dǎo)致心肌電生理紊亂。輕度高鉀時，心電圖可見T波高尖，基底變窄，這是由于鉀離子對心肌復(fù)極的影響；隨著血鉀進一步升高，QRS波群增寬，PR間期延長，房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常風(fēng)險增加，嚴(yán)重時可出現(xiàn)心室顫動、心臟停搏，這是因為高鉀抑制心肌細(xì)胞的興奮性和傳導(dǎo)性，干擾正常心肌電活動。不同年齡人群中，兒童因心肌發(fā)育特點，高鉀引發(fā)心律失常的表現(xiàn)可能更易突發(fā)且危急；老年患者常合并基礎(chǔ)心血管疾病，高鉀血癥可加重原有病情，使心血管事件風(fēng)險進一步升高。

二、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)

高鉀血癥對神經(jīng)系統(tǒng)的影響主要表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉興奮性異常。輕度高鉀時，患者可出現(xiàn)四肢麻木、乏力等感覺異常；隨著血鉀升高，可進展為肌肉軟弱、遲緩性癱瘓，常從軀干向四肢發(fā)展，嚴(yán)重時可累及呼吸肌，導(dǎo)致呼吸困難。兒童由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟，高鉀血癥引發(fā)的神經(jīng)肌肉癥狀可能較難早期識別，需密切觀察；老年患者因神經(jīng)傳導(dǎo)功能減退等因素，對高鉀的耐受能力下降，神經(jīng)肌肉癥狀可能更明顯且進展較快。

三、其他相關(guān)表現(xiàn)

高鉀血癥還可能伴隨其他非特異性表現(xiàn)，如惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，但相對少見。在特殊人群中，新生兒高鉀血癥可能因出生時的產(chǎn)傷、窒息等因素疊加，臨床表現(xiàn)更復(fù)雜；妊娠期女性高鉀血癥需格外關(guān)注對胎兒的影響，同時要考慮孕期用藥等因素對血鉀的調(diào)節(jié)作用，需謹(jǐn)慎評估高鉀對母嬰健康的雙重影響。