如何徹底清除舌頭上的白苔問
如何徹底清除舌頭上的白苔
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郭俊兵副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
白苔成因包括口腔衛(wèi)生不佳致食物殘?jiān)?xì)菌堆積、白色念珠菌感染及全身疾病影響,針對(duì)性干預(yù)有正確刷牙漱口、用舌刷清潔,懷疑真菌感染者遵醫(yī)囑局部用抗真菌藥,全身疾病引發(fā)的則針對(duì)原發(fā)病治療。
一、明確白苔成因
1.口腔衛(wèi)生不佳:日常刷牙、漱口不徹底時(shí),食物殘?jiān)?、?xì)菌等易在舌面堆積形成白苔,各年齡段均可能發(fā)生,長(zhǎng)期口腔清潔不到位者更顯著。
2.真菌感染:白色念珠菌感染可致舌面出現(xiàn)白苔,常見于免疫力較低人群,如嬰幼兒、老年人或長(zhǎng)期使用抗生素、激素者。
3.全身疾病影響:部分全身疾病可引發(fā)舌白苔,如消化系統(tǒng)疾病,胃腸功能紊亂時(shí)可能通過影響口腔環(huán)境導(dǎo)致舌面白苔,不同年齡段因基礎(chǔ)疾病差異受影響情況有別。
二、針對(duì)性清潔與干預(yù)
1.口腔衛(wèi)生維護(hù)
①正確刷牙漱口:每日早晚用軟毛牙刷細(xì)致清潔牙齒及舌面,成年人可選用含抗菌成分漱口水輔助,兒童避免使用含酒精漱口水以防誤吞,每日2-3次用溫水或淡鹽水漱口,借水流沖刷減少舌面細(xì)菌及殘?jiān)?/p>
②使用舌刷:選合適舌刷,順舌體紋路輕柔從舌根向舌尖方向輕刷舌面,清除污垢,操作時(shí)力度適中,避免損傷舌黏膜,各年齡段均可使用,兒童需家長(zhǎng)協(xié)助監(jiān)督。
2.真菌感染干預(yù):懷疑白色念珠菌感染致白苔,免疫力正常者可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部用抗真菌藥物(如制霉菌素),但嬰幼兒使用需遵兒科用藥原則,先咨詢醫(yī)生再定是否使用,關(guān)注口腔反應(yīng)。
3.全身疾病相關(guān)處理:白苔由全身疾病引起時(shí),如消化系統(tǒng)疾病,需針對(duì)原發(fā)病治療,老年人需考量基礎(chǔ)疾病多、藥物相互作用等因素,嬰幼兒以保守安全干預(yù)為主,通過調(diào)整飲食、改善胃腸功能間接改善舌面白苔,如消化系統(tǒng)功能弱的嬰幼兒可適當(dāng)調(diào)整喂養(yǎng)方式,避免過度喂養(yǎng)等。
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