痔瘡發(fā)生與人體直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢生理性曲張這一解剖因素相關(guān)，還受長(zhǎng)期便秘阻礙直腸靜脈回流、長(zhǎng)期腹瀉刺激肛管局部、久坐久站致盆腔血液回流不暢、妊娠時(shí)盆腔靜脈受壓及子宮增大壓迫直腸、年齡增長(zhǎng)致肛墊等結(jié)構(gòu)退化、肛管直腸局部炎癥刺激靜脈壁等因素影響。

一、解剖因素

人體直腸末端黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢存在生理性曲張，若靜脈叢發(fā)生擴(kuò)大、曲張則可形成痔瘡，這是痔瘡發(fā)生的基礎(chǔ)解剖學(xué)相關(guān)原因。

二、排便因素

1.長(zhǎng)期便秘：患者排便時(shí)需用力屏氣，會(huì)阻礙直腸靜脈回流，致使血管擴(kuò)張淤血，長(zhǎng)期如此易誘發(fā)痔瘡。例如，每日排便時(shí)間過長(zhǎng)或排便困難，反復(fù)增加腹壓，會(huì)破壞直腸靜脈的正?；亓鳈C(jī)制。

2.長(zhǎng)期腹瀉：腸道頻繁且劇烈蠕動(dòng)，會(huì)對(duì)肛管局部產(chǎn)生刺激，破壞直腸肛管部位的正常生理環(huán)境，增加痔瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

三、生活方式因素

久坐久站會(huì)使盆腔血液回流不暢，直腸靜脈叢容易淤積。如職業(yè)因素需長(zhǎng)時(shí)間坐位工作（如辦公室職員）或長(zhǎng)時(shí)間站立工作（如售貨員）的人群，痔瘡發(fā)生率相對(duì)較高，因?yàn)榇祟惿罘绞讲焕谥蹦c部位的靜脈血液回流。

四、妊娠因素

妊娠女性是痔瘡高發(fā)人群之一，懷孕時(shí)盆腔靜脈受壓，回流受阻，加之子宮增大壓迫直腸，會(huì)影響直腸肛管部位的靜脈血液回流，進(jìn)而容易導(dǎo)致痔瘡形成。

五、年齡因素

隨著年齡增長(zhǎng)，肛墊的支持結(jié)構(gòu)、靜脈叢及動(dòng)靜脈吻合支會(huì)逐漸出現(xiàn)退化，彈性減弱，使直腸肛管部位對(duì)靜脈血液的調(diào)節(jié)能力下降，從而增加痔瘡發(fā)生的可能性。

六、局部炎癥刺激因素

肛管直腸部位的炎癥會(huì)導(dǎo)致靜脈壁彈性組織逐漸纖維化而變?nèi)?，局部抵抗力下降，易誘發(fā)痔瘡。例如，肛管直腸的急慢性炎癥反復(fù)刺激，會(huì)破壞直腸肛管靜脈的正常狀態(tài)，促使痔瘡形成。