來月經(jīng)會(huì)懷孕嗎問
來月經(jīng)會(huì)懷孕嗎
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李萍副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
來月經(jīng)時(shí)懷孕可能性較低但非絕對(duì),正常月經(jīng)周期規(guī)律者月經(jīng)期多無排卵懷孕概率小,月經(jīng)周期不規(guī)律者如青春期、圍絕經(jīng)期女性易異常排卵有懷孕可能,無懷孕計(jì)劃應(yīng)采取可靠避孕措施,月經(jīng)推遲需檢測是否懷孕。
月經(jīng)周期與排卵的關(guān)系
正常的月經(jīng)周期中,卵泡發(fā)育成熟后排卵,之后如果卵子未受精,黃體萎縮,雌激素和孕激素水平下降,子宮內(nèi)膜剝脫出血形成月經(jīng)。對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)律的女性,月經(jīng)期一般處于卵泡早期,這時(shí)候卵巢通常還沒有排卵,所以懷孕的可能性較小。然而,有些女性月經(jīng)周期不規(guī)律,比如月經(jīng)周期較短,可能會(huì)出現(xiàn)卵泡發(fā)育較快,在來月經(jīng)時(shí)已經(jīng)有排卵的情況,這時(shí)候如果有性生活就有可能懷孕。例如,一位月經(jīng)周期為21天的女性,她的月經(jīng)期可能相對(duì)較短,在月經(jīng)還未完全干凈時(shí)就可能已經(jīng)進(jìn)入了排卵期,此時(shí)同房就有懷孕的風(fēng)險(xiǎn)。
特殊人群的情況
青春期女性:青春期女性的下丘腦-垂體-卵巢軸尚未完全成熟,月經(jīng)周期往往不規(guī)律,所以在來月經(jīng)時(shí)也可能出現(xiàn)異常排卵的情況,需要特別注意避孕。因?yàn)榍啻浩谂匀绻馔鈶言羞M(jìn)行人工流產(chǎn)等操作,對(duì)身體的傷害相對(duì)較大,可能會(huì)影響以后的生育功能等。
圍絕經(jīng)期女性:圍絕經(jīng)期女性的卵巢功能逐漸衰退,月經(jīng)也會(huì)變得不規(guī)律,這時(shí)候在來月經(jīng)時(shí)也有可能出現(xiàn)排卵,從而有懷孕的可能。而且圍絕經(jīng)期女性如果懷孕,胎兒出現(xiàn)異常的概率相對(duì)較高,如胎兒染色體異常等情況發(fā)生的幾率比育齡期女性高,所以圍絕經(jīng)期女性如果有性生活,也需要采取有效的避孕措施。
總之,來月經(jīng)時(shí)懷孕的可能性較低,但不能完全排除。如果沒有懷孕計(jì)劃,無論何時(shí)性生活都應(yīng)該采取可靠的避孕措施,如使用避孕套、口服短效避孕藥等。如果出現(xiàn)月經(jīng)推遲等情況,需要及時(shí)進(jìn)行妊娠檢測,以明確是否懷孕。
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