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懷孕期間會(huì)來月經(jīng)么

2025年09月08日 12:08:14
病情描述:

懷孕期間會(huì)來月經(jīng)么

醫(yī)生回答(1)
  • 張瑾
    張瑾副主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問

    懷孕期間通常不會(huì)來月經(jīng),懷孕后激素變化抑制月經(jīng)周期相關(guān)調(diào)節(jié)致子宮內(nèi)膜不脫落出血,但特殊情況如先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變等會(huì)出現(xiàn)類似月經(jīng)的陰道出血,需及時(shí)就醫(yī)明確原因并采取相應(yīng)措施。

    一、懷孕后月經(jīng)停止的生理機(jī)制

    懷孕后,女性體內(nèi)的激素水平會(huì)發(fā)生顯著變化。受精卵著床后,胎盤會(huì)分泌人絨毛膜促性腺激素(hCG),它會(huì)抑制卵巢的排卵功能以及月經(jīng)周期相關(guān)的激素調(diào)節(jié),使得子宮內(nèi)膜不再發(fā)生周期性的脫落出血,所以正常懷孕情況下不會(huì)有月經(jīng)來潮。

    二、特殊情況需警惕與月經(jīng)類似的陰道出血

    1.先兆流產(chǎn):懷孕早期可能出現(xiàn)陰道少量出血,類似月經(jīng),但同時(shí)可能伴有下腹疼痛等癥狀。這是因?yàn)榕咛ブ膊环€(wěn)定等原因?qū)е拢枰皶r(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲等檢查評(píng)估胚胎情況。對(duì)于孕婦來說,若出現(xiàn)這種情況要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),不同年齡的孕婦處理原則類似,但年輕孕婦可能心理壓力更大,需要更多的心理疏導(dǎo)和醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)。

    2.宮外孕:受精卵在子宮體腔以外著床,也可能出現(xiàn)陰道出血,出血情況可類似月經(jīng),還常伴有單側(cè)下腹部隱痛或酸脹感,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)劇烈腹痛等急腹癥表現(xiàn)。宮外孕是較危險(xiǎn)的情況,對(duì)任何懷孕出現(xiàn)類似月經(jīng)出血且有腹痛等異常表現(xiàn)的女性都需要高度警惕,尤其是有過盆腔炎癥、輸卵管手術(shù)史等高危因素的女性,更要及時(shí)排查宮外孕。

    3.宮頸病變:懷孕前就存在宮頸息肉、宮頸炎等宮頸病變的孕婦,也可能出現(xiàn)陰道少量出血,表現(xiàn)可能與月經(jīng)有相似之處。孕期發(fā)現(xiàn)宮頸病變導(dǎo)致的出血,需要根據(jù)病變的嚴(yán)重程度等多方面因素由醫(yī)生綜合判斷處理方式,對(duì)于有宮頸病變病史的孕婦在孕期要加強(qiáng)宮頸相關(guān)檢查監(jiān)測(cè)。

    總之,懷孕期間一般不會(huì)來月經(jīng),若出現(xiàn)類似月經(jīng)的陰道出血情況要及時(shí)就醫(yī)明確原因,采取相應(yīng)的處理措施。

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