成年人舌頭伸不出來應(yīng)該看哪個(gè)科室問
成年人舌頭伸不出來應(yīng)該看哪個(gè)科室
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劉超副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問
舌頭伸不出來若因舌部本身病變?nèi)缟嘞祹М惓5仁卓纯谇豢?,因神?jīng)系統(tǒng)病變?nèi)缒X血管病等致需就診神經(jīng)內(nèi)科,因頜面區(qū)域病變?nèi)缒[瘤等影響則需就診頜面外科,口腔科涉及舌部本身病變及長期不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣風(fēng)險(xiǎn),神經(jīng)內(nèi)科與年齡關(guān)聯(lián)且需警惕腦血管病危險(xiǎn)因素,頜面外科與頜面外傷等情況及性別、年齡相關(guān)。
一、口腔科
成年人舌頭伸不出來若因舌系帶異常(如舌系帶過短)、舌部腫物、口腔潰瘍等舌部本身的病變引起,需首看口腔科。舌系帶過短是較常見原因,可通過檢查發(fā)現(xiàn)舌系帶附著位置異常影響舌頭正常伸展,口腔科醫(yī)生可通過手術(shù)等方式進(jìn)行干預(yù)。不同年齡、性別在舌部病變上無絕對特異性差異,但長期不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣可能增加舌部病變風(fēng)險(xiǎn),如口腔衛(wèi)生差易引發(fā)舌部炎癥等影響舌頭活動。
二、神經(jīng)內(nèi)科
當(dāng)舌頭伸不出來是由于神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致時(shí),例如腦梗死、腦出血等腦血管疾病影響支配舌頭運(yùn)動的神經(jīng)功能,或帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病引起舌頭肌肉運(yùn)動障礙,此時(shí)需要就診神經(jīng)內(nèi)科。神經(jīng)系統(tǒng)病變的發(fā)生與年齡有一定關(guān)聯(lián),中老年人群患腦血管疾病等神經(jīng)系統(tǒng)病變的風(fēng)險(xiǎn)相對較高,性別差異在神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致舌頭運(yùn)動障礙上無突出特異性,病史中如有腦血管病危險(xiǎn)因素(如高血壓、糖尿病、高脂血癥等)更需警惕神經(jīng)系統(tǒng)病變引發(fā)的舌頭運(yùn)動異常。
三、頜面外科
若舌頭伸不出來是因頜面區(qū)域的骨骼、肌肉等病變影響,比如頜面部腫瘤壓迫相關(guān)神經(jīng)肌肉結(jié)構(gòu)導(dǎo)致舌頭活動受限,或者頜面外傷后引起的肌肉、骨骼結(jié)構(gòu)改變影響舌頭運(yùn)動,這種情況則需要就診頜面外科。不同性別在頜面外傷等情況的發(fā)生概率可能因生活方式等有一定差異,年齡方面青少年及成年人因不同生活工作場景面臨不同頜面外傷風(fēng)險(xiǎn),病史中如有頜面外傷史等情況需重點(diǎn)考慮頜面外科相關(guān)病因。
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