低血糖會引起心跳加快嗎問
低血糖會引起心跳加快嗎
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李啟富主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
低血糖有可能引起心跳加快,其機制是血糖降低刺激交感神經興奮,促使相關激素分泌增加使心率加快。不同人群低血糖引起心跳加快有不同特點,兒童更明顯且需重視,老年人表現不典型易加重心血管風險,糖尿病患者常見,需及時識別處理。
低血糖引發(fā)心跳加快的機制
低血糖時,血糖濃度降低會刺激交感神經興奮,交感神經興奮會釋放去甲腎上腺素等遞質,去甲腎上腺素作用于心臟的β受體,使心率加快、心肌收縮力增強,從而增加心輸出量,以試圖提升血糖水平和保證重要臟器的血液供應。例如,有研究表明,在低血糖狀態(tài)下,血液中去甲腎上腺素水平會明顯升高,進而引起心率的改變。
不同人群低血糖引起心跳加快的特點及注意事項
兒童:兒童低血糖時心跳加快可能更為明顯,因為兒童的交感-腎上腺髓質系統(tǒng)相對更為活躍。而且兒童低血糖若未及時糾正,可能會影響其神經系統(tǒng)發(fā)育等,所以對于兒童低血糖要格外重視,一旦發(fā)現兒童有面色蒼白、多汗、心跳加快等疑似低血糖表現,應盡快補充含糖食物。
老年人:老年人低血糖時心跳加快可能不太典型,部分老年人可能對低血糖的應激反應較弱,除了心跳加快外,可能還會出現頭暈、乏力、意識模糊等表現。老年人本身可能合并有心血管疾病,低血糖引起的心跳加快可能會加重心臟負擔,增加心血管事件的風險,所以老年人要定期監(jiān)測血糖,隨身攜帶含糖食品,預防低血糖發(fā)生。
糖尿病患者:糖尿病患者發(fā)生低血糖時心跳加快較為常見,尤其是使用胰島素或促胰島素分泌劑的患者。這類患者需要注意合理調整降糖方案,規(guī)律飲食和運動,密切監(jiān)測血糖,當出現低血糖相關癥狀包括心跳加快時,應及時采取措施糾正低血糖。
總之,低血糖是有可能引起心跳加快的,不同人群在低血糖時的表現可能有所差異,對于低血糖相關情況應及時識別和處理。
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