來月經(jīng)會(huì)腰痛嗎問
來月經(jīng)會(huì)腰痛嗎
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黃翠萍副主任醫(yī)師
山東大學(xué)第二醫(yī)院 向他提問
來月經(jīng)時(shí)部分女性會(huì)腰痛,原因包括前列腺素作用致腰部平滑肌收縮痙攣、盆腔充血壓迫刺激神經(jīng)、激素變化影響水鹽代謝、個(gè)體差異如本身有腰部基礎(chǔ)問題或處于特殊生理期等;腰痛較輕可通過休息熱敷緩解,嚴(yán)重或持續(xù)不緩解伴其他異常需就醫(yī)排除病理性因素。
前列腺素作用:月經(jīng)期間,子宮內(nèi)膜會(huì)合成并釋放較多前列腺素,前列腺素除了會(huì)引起子宮收縮促進(jìn)經(jīng)血排出外,還可能會(huì)作用于腰部等部位的平滑肌,導(dǎo)致其收縮痙攣,進(jìn)而引發(fā)腰痛。有研究表明,痛經(jīng)女性體內(nèi)前列腺素水平往往高于正常女性,且腰痛癥狀通常與前列腺素水平變化相關(guān)。
盆腔充血:月經(jīng)期間盆腔處于充血狀態(tài),這種充血可能會(huì)對(duì)周圍的神經(jīng)組織產(chǎn)生壓迫或刺激,從而引起腰部疼痛。一般在月經(jīng)來潮的前幾天,盆腔充血逐漸加重時(shí),腰痛可能會(huì)較為明顯。
激素變化:月經(jīng)期間體內(nèi)激素水平會(huì)發(fā)生變化,如雌激素、孕激素等的波動(dòng)可能會(huì)影響身體的水鹽代謝等,進(jìn)而導(dǎo)致腰部等部位出現(xiàn)不適,包括腰痛。
個(gè)體差異:不同女性對(duì)月經(jīng)期間身體變化的敏感程度不同。一些本身腰部肌肉、骨骼等存在基礎(chǔ)問題的女性,如既往有腰肌勞損、腰椎間盤突出等病史的女性,在月經(jīng)期間由于身體狀態(tài)的改變,腰痛可能會(huì)更易發(fā)作或加重。對(duì)于青春期女性,身體處于發(fā)育階段,骨盆、腰部等結(jié)構(gòu)還在不斷變化,月經(jīng)期間也可能更容易出現(xiàn)腰痛情況;而對(duì)于更年期女性,由于體內(nèi)激素水平波動(dòng)較大且可能存在骨質(zhì)疏松等問題,月經(jīng)期間腰痛的發(fā)生率也可能相對(duì)較高。
如果來月經(jīng)時(shí)腰痛癥狀較輕,一般屬于正常生理現(xiàn)象,可通過休息、熱敷腰部等方式緩解;但如果腰痛較為嚴(yán)重,影響到日常生活和工作,或者腰痛癥狀持續(xù)不緩解且伴有其他異常表現(xiàn),如月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長、下肢麻木等情況,則需要及時(shí)就醫(yī),以排除是否存在盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等病理性因素導(dǎo)致的腰痛。
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