關(guān)節(jié)疼痛成因多樣包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、外傷等，評(píng)估需詳細(xì)詢問疼痛相關(guān)情況并進(jìn)行體格檢查等，非藥物干預(yù)有急性期冷敷72小時(shí)后熱敷、專業(yè)指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng)康復(fù)、超重者減重，藥物常用非甾體抗炎藥等，兒童需警惕幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等，老年人需考慮骨質(zhì)疏松等且用藥留意相互作用，孕婦用藥謹(jǐn)慎要選對(duì)胎兒影響小的方式并遵醫(yī)囑評(píng)估處理。

一、關(guān)節(jié)疼痛的常見原因及特點(diǎn)

關(guān)節(jié)疼痛成因多樣，骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于中老年人，因關(guān)節(jié)軟骨退變、磨損引發(fā)，常見于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié)，活動(dòng)后疼痛加劇；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多見于女性，屬自身免疫性疾病，常對(duì)稱累及小關(guān)節(jié)，伴隨晨僵（晨起關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后緩解時(shí)間延長(zhǎng)）等表現(xiàn)；外傷導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛有明確外傷史，可伴腫脹、淤血等癥狀。

二、關(guān)節(jié)疼痛的評(píng)估

需詳細(xì)詢問疼痛起始時(shí)間、部位、性質(zhì)（如刺痛、鈍痛等）及加重、緩解因素，同時(shí)進(jìn)行體格檢查，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度、有無壓痛、畸形等，必要時(shí)借助影像學(xué)檢查（如X線、MRI）明確關(guān)節(jié)病變狀況。

三、非藥物干預(yù)措施

物理治療：急性期（72小時(shí)內(nèi)）可冷敷減輕腫脹，72小時(shí)后熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)、緩解肌肉痙攣；

運(yùn)動(dòng)康復(fù)：在專業(yè)人員指導(dǎo)下制定針對(duì)不同關(guān)節(jié)的鍛煉計(jì)劃，例如膝關(guān)節(jié)疼痛者可進(jìn)行股四頭肌收縮鍛煉；

減重：體重超重者通過減重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，緩解因關(guān)節(jié)負(fù)荷加重引發(fā)的疼痛。

四、藥物治療

常用非甾體抗炎藥（如布洛芬等）可緩解疼痛、減輕炎癥，但不同人群用藥需考量個(gè)體差異；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病需使用改善病情抗風(fēng)濕藥。

五、特殊人群注意事項(xiàng)

兒童：警惕幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等，避免過度運(yùn)動(dòng)，需及時(shí)就醫(yī)明確病因；

老年人：需考慮骨質(zhì)疏松等因素，用藥時(shí)留意藥物相互作用；

孕婦：關(guān)節(jié)疼痛用藥需謹(jǐn)慎，優(yōu)先選擇對(duì)胎兒影響小的治療方式，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估與處理。