非淋菌性尿道炎的癥狀問
非淋菌性尿道炎的癥狀
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張耀光主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
非淋菌性尿道炎由沙眼衣原體、解脲支原體等引起,男性有尿道刺癢灼痛、尿道分泌物、尿頻尿急等癥狀;女性有尿道不適、陰道分泌物增多、宮頸炎癥表現(xiàn);孕婦患病需注意影響胎兒健康;兒童少見需重視排查;老年人癥狀不典型易被忽視要及時診治。
尿道刺癢、灼痛:程度輕重不一,部分患者癥狀較明顯,可在排尿時加重,這是因為炎癥刺激尿道黏膜,導(dǎo)致神經(jīng)末梢敏感。例如,有研究發(fā)現(xiàn),約70%的非淋菌性尿道炎男性患者會出現(xiàn)不同程度的尿道刺癢或灼痛癥狀。
尿道分泌物:分泌物一般較稀薄,呈漿液性或黏液性,量相對較少,晨起時可能會發(fā)現(xiàn)尿道口有少量痂膜封口或內(nèi)褲有污穢。這是由于病原體感染尿道后,導(dǎo)致尿道黏膜分泌功能異常所致。
尿頻、尿急:炎癥刺激膀胱頸部和尿道,使患者產(chǎn)生頻繁的尿意,且排尿時有急迫感。女性患者常見癥狀有:
尿道不適:多表現(xiàn)為尿道灼熱感、瘙癢等,相對男性癥狀可能稍輕,但也會對日常生活產(chǎn)生影響。
陰道分泌物增多:白帶量比平時增多,質(zhì)地可能發(fā)生變化,如變得黏稠等,這是因為炎癥累及陰道及宮頸等部位,引起分泌物異常。
宮頸炎癥表現(xiàn):部分女性患者會出現(xiàn)宮頸充血、水腫、糜爛等,可有接觸性出血等情況,這是病原體感染宮頸引發(fā)的炎癥反應(yīng)。
對于特殊人群,如孕婦,若患有非淋菌性尿道炎需格外注意,因為可能會影響胎兒健康。孕婦感染后癥狀可能相對不典型,但仍需及時就醫(yī)診治,以避免不良妊娠結(jié)局。而兒童患非淋菌性尿道炎較為少見,多因間接接觸等途徑感染,若兒童出現(xiàn)尿道相關(guān)異常表現(xiàn),需高度重視,及時排查是否為非淋菌性尿道炎等疾病,因其身體發(fā)育尚未成熟,治療需更加謹慎,遵循兒科安全護理原則。老年人患非淋菌性尿道炎時,癥狀可能不典型,常容易被忽視,需關(guān)注其是否有尿道不適、排尿異常等情況,及時診斷和治療,防止病情遷延不愈引發(fā)更嚴重的并發(fā)癥。
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