造成甲減的原因有哪些問(wèn)
造成甲減的原因有哪些
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吳靜副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
造成甲減的原因有多種,如自身免疫性疾病、手術(shù)或放射性碘治療、碘缺乏或碘過(guò)量、藥物、基因突變以及其他因素等。不同原因引起的甲減治療方法不同,孕婦、老年人和兒童等特殊人群需注意甲減的影響。
1.自身免疫性疾病:如橋本甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎等,這些疾病會(huì)導(dǎo)致甲狀腺自身免疫攻擊,破壞甲狀腺組織,從而引起甲減。
2.手術(shù)或放射性碘治療:甲狀腺手術(shù)或放射性碘治療可能會(huì)切除部分或全部甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺功能減退。
3.碘缺乏或碘過(guò)量:碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料。碘缺乏或碘過(guò)量都可能影響甲狀腺功能,導(dǎo)致甲減。
4.藥物:某些藥物,如鋰劑、硫脲類抗甲狀腺藥物、某些干擾素-α等,可能會(huì)干擾甲狀腺功能,導(dǎo)致甲減。
5.基因突變:某些基因突變可能導(dǎo)致甲狀腺激素合成或分泌障礙,從而引起甲減。
6.其他因素:如感染、應(yīng)激、垂體或下丘腦功能減退等,也可能影響甲狀腺功能,導(dǎo)致甲減。
需要注意的是,不同原因引起的甲減治療方法可能不同。對(duì)于自身免疫性甲狀腺炎引起的甲減,通常需要長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療。對(duì)于藥物引起的甲減,停藥后甲狀腺功能可能會(huì)恢復(fù)正常。對(duì)于其他原因引起的甲減,治療方法則需要根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)體化制定。
此外,以下是一些特殊人群在甲減方面的注意事項(xiàng):
1.孕婦:甲減可能對(duì)胎兒的發(fā)育和智力產(chǎn)生影響。孕婦如果發(fā)現(xiàn)甲減,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和監(jiān)測(cè)。
2.老年人:老年人甲減的癥狀可能不典型,容易被忽視。老年人如果出現(xiàn)疲勞、畏寒、體重增加、便秘等癥狀,應(yīng)及時(shí)檢查甲狀腺功能。
3.兒童:兒童甲減可能會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育和智力發(fā)育。如果發(fā)現(xiàn)兒童有甲減的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行治療。
總之,甲減的原因復(fù)雜多樣,治療方法也因人而異。如果出現(xiàn)甲減的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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