咳嗽時肚子疼可能由多種因素引發(fā)，包括肌肉劇烈收縮致腹部肌肉拉傷或勞損、腹腔內(nèi)壓力驟升沖擊臟器、牽涉痛以及原有腹部疾病被誘發(fā)或加重，不同人群如兒童、老年人、女性、孕期女性、有腹部疾病史及肥胖人群等受影響各有特點。

一、肌肉劇烈收縮引發(fā)

咳嗽時腹直肌等腹部肌肉會劇烈收縮，若咳嗽頻繁、力度大，就可能導(dǎo)致腹部肌肉拉傷或勞損，從而引起肚子疼。例如，長期劇烈咳嗽的人，腹部肌肉反復(fù)收縮，容易出現(xiàn)這種情況。兒童在咳嗽較劇烈時也可能因腹部肌肉發(fā)育尚不完善，更易受影響而肚子疼。

二、腹腔內(nèi)壓力驟升影響

咳嗽時胸腔內(nèi)壓力升高，會通過膈腔等結(jié)構(gòu)傳導(dǎo)至腹腔，使腹腔內(nèi)壓力急劇上升。這可能對腹腔內(nèi)的臟器產(chǎn)生一定沖擊，比如刺激到敏感的神經(jīng)末梢等，進而引發(fā)肚子疼。對于有基礎(chǔ)胃腸道疾病的人群，如胃潰瘍患者，腹腔壓力的驟升可能會加重胃部的不適，導(dǎo)致肚子疼；老年人由于臟器功能相對較弱，腹腔內(nèi)壓力變化的緩沖能力較差，也更容易因咳嗽時腹腔壓力驟升出現(xiàn)肚子疼的情況。

三、牽涉痛因素

某些情況下，咳嗽引起的胸部、肺部病變可能通過神經(jīng)傳導(dǎo)引發(fā)腹部的牽涉痛。比如肺炎累及胸膜等部位，炎癥刺激相關(guān)神經(jīng)，可能會讓患者感覺腹部疼痛。對于女性患者，若咳嗽時肚子疼還需考慮是否與盆腔等部位的潛在病變通過牽涉痛機制相關(guān)；孕期女性咳嗽時肚子疼則要特別關(guān)注是否會對胎兒產(chǎn)生影響，因為腹腔壓力變化等可能會影響子宮內(nèi)環(huán)境。

四、原有腹部疾病誘發(fā)

如果本身就患有一些腹部疾病，如腸易激綜合征、膽囊炎等，咳嗽時的身體變動、腹腔壓力變化等可能會誘發(fā)或加重原有疾病的癥狀，從而出現(xiàn)肚子疼。對于有腹部疾病病史的人群，如曾患過闌尾炎已治愈的患者，咳嗽時也可能因身體反應(yīng)誘發(fā)腹部的不適感；肥胖人群由于腹部脂肪較多，腹腔內(nèi)臟器承受的壓力等情況與常人不同，咳嗽時更易因各種因素導(dǎo)致肚子疼。