腰間盤突出癥多數(shù)患者可通過非手術(shù)治療緩解甚至痊愈，包括嚴格臥床、牽引、物理治療及康復(fù)鍛煉，保守治療無效且有嚴重神經(jīng)壓迫癥狀者可考慮手術(shù)，術(shù)后部分患者癥狀可改善但手術(shù)有風(fēng)險，不同人群中年輕人健康生活方式痊愈概率高需保健，老年人恢復(fù)長要遵醫(yī)囑鍛煉，女性產(chǎn)后注意休息，既往病史人群需防復(fù)發(fā)。

一、非手術(shù)治療與痊愈可能性

多數(shù)腰間盤突出癥患者可通過非手術(shù)方式改善，約80%~90%的患者經(jīng)嚴格保守治療能緩解甚至痊愈。保守治療包括嚴格臥床休息2~4周，此期間避免腰部負重活動，以減輕椎間盤壓力；配合牽引治療，牽引可增加椎間隙寬度，減輕對神經(jīng)根的壓迫，一般每日牽引1~2次，每次30分鐘左右；還可采用按摩、針灸等物理治療，按摩能放松腰部肌肉，改善局部血液循環(huán)，針灸可調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，緩解疼痛；同時進行康復(fù)鍛煉，如五點支撐法、小飛燕等核心肌群鍛煉，增強腰部穩(wěn)定性，有助于突出髓核部分回納，促進痊愈，需嚴格遵循治療方案，堅持規(guī)范治療。

二、手術(shù)治療與痊愈可能性

對于保守治療無效、出現(xiàn)嚴重神經(jīng)壓迫癥狀（如下肢肌力明顯下降、大小便失禁等）的患者，可考慮手術(shù)治療，如髓核摘除術(shù)等。手術(shù)能直接解除神經(jīng)壓迫，術(shù)后經(jīng)規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練，約70%~80%的患者癥狀可得到顯著改善，達到臨床痊愈，但手術(shù)存在一定風(fēng)險，如感染、神經(jīng)損傷等，術(shù)后需嚴格按照康復(fù)計劃進行鍛煉，促進腰部功能恢復(fù)。

三、不同人群的差異及注意事項

年輕人若生活方式健康，無長期久坐、彎腰負重等不良習(xí)慣，痊愈概率相對較高，應(yīng)注重日常腰部保健，避免誘因；老年人身體機能下降，恢復(fù)時間可能較長，要特別注意避免腰部過度活動，康復(fù)過程中需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進行鍛煉；女性懷孕產(chǎn)后易發(fā)生腰間盤突出，產(chǎn)后要注意休息，避免過早從事重體力勞動，通過科學(xué)康復(fù)促進痊愈；有既往腰部病史的人群，痊愈后更需注意腰部保護，防止復(fù)發(fā)。