急性骨髓炎較為嚴(yán)重，未及時有效治療會破壞骨骼結(jié)構(gòu)、影響生長發(fā)育等，有全身高熱等毒血癥狀，還存在感染擴(kuò)散風(fēng)險，及時規(guī)范治療部分可治愈但可能留后遺癥，延誤治療預(yù)后差。

1.對骨骼結(jié)構(gòu)的影響

若未及時有效治療，炎癥會破壞骨組織，影響骨骼的正常結(jié)構(gòu)和功能。例如，炎癥可導(dǎo)致骨質(zhì)破壞、壞死，進(jìn)而可能引起病理性骨折。兒童處于生長發(fā)育階段，骨骼的破壞還可能影響骨骼的生長和發(fā)育，導(dǎo)致肢體短縮、畸形等問題。對于成年人，骨骼結(jié)構(gòu)的破壞會嚴(yán)重影響其肢體的運動功能和日常生活能力。

從影像學(xué)角度看，早期可能出現(xiàn)軟組織腫脹，隨著病情發(fā)展，會有骨質(zhì)破壞的表現(xiàn)，如X線早期可能無明顯異常，數(shù)周后才可見骨破壞、骨膜反應(yīng)等。

2.全身癥狀方面

患者通常會出現(xiàn)高熱，體溫可迅速升高至39℃以上，伴有寒戰(zhàn)等全身毒血癥狀。這是因為細(xì)菌感染引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，大量細(xì)菌毒素入血，導(dǎo)致機(jī)體代謝紊亂和免疫反應(yīng)被激活。對于兒童，高熱可能引發(fā)驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，因為兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，高熱容易影響其腦功能。而成年人長期高熱會導(dǎo)致機(jī)體消耗增加，出現(xiàn)乏力、食欲減退等全身虛弱表現(xiàn)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和身體恢復(fù)。

3.感染擴(kuò)散風(fēng)險

急性骨髓炎若控制不佳，感染可能向周圍組織擴(kuò)散，引起深部膿腫、蜂窩織炎等。感染還可能通過血液循環(huán)向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，引發(fā)其他部位的化膿性感染，如肺部感染等。對于免疫力低下的人群，如老年人、糖尿病患者等，感染擴(kuò)散的風(fēng)險更高，因為他們的機(jī)體防御能力相對較弱，難以有效限制感染的蔓延。

4.預(yù)后情況

及時規(guī)范治療的患者，大部分可以治愈，但可能會遺留一些后遺癥，如慢性骨髓炎、肢體功能障礙等。而延誤治療的患者，預(yù)后往往較差，可能長期受疾病困擾，生活和工作受到嚴(yán)重影響。例如，長期的慢性骨髓炎會反復(fù)出現(xiàn)感染、流膿、竇道形成等情況，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，且治療過程漫長，需要多次就醫(yī)和處理。