最里面牙齒疼常見原因有智齒冠周炎、齲齒、牙髓炎、根尖周炎，出現(xiàn)疼痛要保持口腔清潔并及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)病因針對性治療，兒童需家長幫養(yǎng)成良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣定期檢查，成年患者要保持規(guī)律口腔清潔及時處理牙齒問題。

智齒冠周炎：智齒萌出過程中，牙冠周圍組織發(fā)生的炎癥。多見于18-25歲的青年。智齒萌出空間不足時，牙齦瓣與智齒之間形成盲袋，容易積存食物殘?jiān)图?xì)菌，引發(fā)炎癥?；颊邥械阶罾锩嫜例X周圍牙齦紅腫、疼痛，嚴(yán)重時可伴有吞咽困難、張口受限等。對于年輕患者，尤其是智齒位置不正無法正常萌出的情況，應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，可用生理鹽水等沖洗盲袋。

齲齒：如果最里面的牙齒發(fā)生齲齒，當(dāng)齲洞較深累及牙本質(zhì)深層或牙髓時，就會出現(xiàn)疼痛。齲齒的發(fā)生與口腔衛(wèi)生不良、飲食習(xí)慣等有關(guān)，各年齡段都可能發(fā)生。如果是兒童，不良的喂養(yǎng)習(xí)慣如含奶瓶入睡等易導(dǎo)致齲齒；成年人則可能因口腔清潔不徹底，細(xì)菌滋生引發(fā)齲齒。

牙髓炎：最里面牙齒的牙髓組織發(fā)生炎癥，多由齲齒發(fā)展而來，也可因外傷等引起?；颊邥霈F(xiàn)劇烈疼痛，疼痛往往在夜間加重，且疼痛不能定位。無論是兒童還是成人，一旦牙髓感染引發(fā)牙髓炎，都需要進(jìn)行相應(yīng)的牙髓治療。

根尖周炎：牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展，炎癥波及根尖周組織導(dǎo)致根尖周炎。最里面牙齒會有咬合痛、浮出感等。不同年齡人群都可能發(fā)生，兒童可能因乳牙齲齒未及時治療發(fā)展為根尖周炎，影響繼承恒牙的發(fā)育。

當(dāng)出現(xiàn)最里面牙齒疼時，首先要注意保持口腔清潔，用淡鹽水漱口等。但最根本的是要及時就醫(yī)，醫(yī)生會通過口腔檢查、X線等檢查明確病因，然后進(jìn)行針對性治療。例如智齒冠周炎可局部沖洗上藥，必要時抗感染治療后拔除智齒；齲齒則需要充填治療；牙髓炎、根尖周炎需要進(jìn)行根管治療等。對于兒童患者，家長要幫助其養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查；對于成年患者，要注意保持規(guī)律的口腔清潔，發(fā)現(xiàn)牙齒問題及時處理。