痛風發(fā)燒怎么退燒問
痛風發(fā)燒怎么退燒
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曾萍主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
痛風發(fā)燒時,先采用物理降溫,如用溫水擦拭身體血管豐富部位,兒童擦拭水溫需適宜;物理降溫不佳可考慮非甾體抗炎藥等藥物降溫,同時針對痛風本身進行降尿酸治療,整個過程要密切監(jiān)測體溫和患者狀況,體溫持續(xù)不退或有嚴重不適需及時就醫(yī)。
藥物降溫
非甾體抗炎藥:如果物理降溫效果不佳,可考慮使用非甾體抗炎藥,這類藥物不僅可以緩解疼痛,還能起到退燒作用,如吲哚美辛等。但需要注意,有消化道潰瘍病史的患者使用非甾體抗炎藥可能會加重潰瘍病情,需謹慎使用;兒童一般不優(yōu)先使用非甾體抗炎藥退燒,可選擇安全性更高的對乙酰氨基酚等,但也需嚴格遵循兒科用藥原則。
針對痛風本身的治療
控制尿酸:痛風發(fā)燒往往與尿酸鹽結晶沉積引發(fā)炎癥反應有關,在退燒的同時,還需要進行降尿酸治療,如使用別嘌醇等藥物,但藥物的使用需在醫(yī)生指導下根據(jù)患者的具體情況,如腎功能等進行調整。對于合并有其他基礎疾病的患者,如糖尿病患者使用降尿酸藥物時,要注意藥物對血糖等指標的影響。
在整個處理過程中,要密切監(jiān)測體溫變化以及患者的一般狀況,若體溫持續(xù)不退或出現(xiàn)其他嚴重不適癥狀,應及時就醫(yī)進一步明確原因并進行針對性治療。
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