升結(jié)腸有脂肪瘤嗎問
升結(jié)腸有脂肪瘤嗎
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夏澤鋒副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
升結(jié)腸可發(fā)生結(jié)腸脂肪瘤,好發(fā)右半結(jié)腸,小者無癥狀,大者可致腹痛、腸梗阻等,靠結(jié)腸鏡及病理活檢診斷,小無癥狀者隨訪,大或有癥狀者內(nèi)鏡下切除,各成年人均可發(fā)病,男女無差異,長期高脂飲食等增風(fēng)險,老年人癥狀不典型需定期體檢篩查。
升結(jié)腸可出現(xiàn)脂肪瘤。1.脂肪瘤在升結(jié)腸的發(fā)生情況:升結(jié)腸屬于結(jié)腸的一部分,結(jié)腸脂肪瘤是結(jié)腸良性腫瘤中較為常見的類型,好發(fā)于右半結(jié)腸,包括升結(jié)腸。其發(fā)病可能與脂肪代謝異常、局部組織增生等因素相關(guān)。2.臨床表現(xiàn)特點:較小的升結(jié)腸脂肪瘤通常無明顯癥狀;較大的脂肪瘤可能引發(fā)腹痛,表現(xiàn)為腹部隱痛等不適,還可能導(dǎo)致腸梗阻,出現(xiàn)大便習(xí)慣改變等情況。3.診斷方法:主要依賴結(jié)腸鏡檢查,結(jié)腸鏡下可見升結(jié)腸內(nèi)有圓形或橢圓形隆起,表面光滑、質(zhì)地較軟,同時可通過病理活檢進行確診。4.治療方式:對于小的、無癥狀的升結(jié)腸脂肪瘤可定期隨訪觀察;對于較大或有癥狀的脂肪瘤,可考慮在內(nèi)鏡下切除等處理。5.不同人群相關(guān)情況:各成年人群均可發(fā)生,男性與女性無明顯特異性差異;長期高脂飲食等生活方式可能增加發(fā)病風(fēng)險;有結(jié)腸基礎(chǔ)病史人群需關(guān)注;老年人因癥狀可能不典型,更應(yīng)定期體檢篩查以便及時發(fā)現(xiàn)與處理。
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