腳總是冷可能由腎虛、著涼、缺血、肝郁氣滯、腰椎間盤突出等因素導致。

具體原因如下：

一、腎虛：腎虛者體內(nèi)陽氣不足，易出現(xiàn)四肢冰涼、僵硬、麻木等狀況，同時可能伴有腰膝酸軟、失眠多夢等表現(xiàn)。

1.腎陽虛：腎陽為一身陽氣之本，腎陽虛衰則溫煦失職，不能溫煦四肢，從而出現(xiàn)腳部總是冷的現(xiàn)象。

2.腎陰虛：腎陰虧損，陰不制陽，虛熱內(nèi)生，也可能影響到肢體末端的血液循環(huán)，導致腳部發(fā)涼。

二、著涼：天氣寒冷而衣著單薄時，腳部易受寒，進而引發(fā)麻木、疼痛、僵硬等癥狀。

三、缺血：比如因鞋子過緊等原因?qū)е履_部血管受壓，致使腳部供血不足，引起腳部發(fā)涼、發(fā)冷。

1.動脈缺血：動脈粥樣硬化等可導致動脈狹窄或阻塞，影響腳部血液供應。

2.靜脈缺血：靜脈回流障礙也可能造成腳部血液循環(huán)不良而發(fā)涼。

四、肝郁氣滯：患者情緒波動可致氣血淤滯在軀干部位，使肢體遠端發(fā)涼。

五、腰椎間盤突出：會引起腰部異常疼痛，若壓迫下肢神經(jīng)或血管，可導致下肢發(fā)冷、麻木等癥狀。

當出現(xiàn)腳總是冷的情況時，要注意以下幾點：首先，做好保暖措施；其次，及時就醫(yī)檢查，以便明確原因并積極進行相應治療。

總之，腳總是冷的原因較多，應根據(jù)具體情況進行分析和處理。