機(jī)械性腸梗阻主要治療方式問
機(jī)械性腸梗阻主要治療方式
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夏澤鋒副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
機(jī)械性腸梗阻的治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療主要通過禁食、胃腸減壓、糾正水和電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)、防治感染和中毒等措施緩解癥狀。手術(shù)治療則根據(jù)具體情況選擇粘連松解術(shù)或腸切除腸吻合術(shù)。治療過程中需密切監(jiān)測病情并根據(jù)需要調(diào)整方案。
1.非手術(shù)治療:
禁食:在腸梗阻期間,患者需要禁食,以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。
胃腸減壓:通過插入胃管,引出胃腸道內(nèi)的氣體和液體,緩解胃腸道膨脹。
糾正水和電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào):根據(jù)患者的具體情況,補(bǔ)充丟失的水分、電解質(zhì)和酸堿物質(zhì),維持身體的正常功能。
防治感染和中毒:使用抗生素預(yù)防和治療感染,同時(shí)監(jiān)測患者的生命體征和血?dú)夥治?,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理中毒癥狀。
2.手術(shù)治療:
粘連松解術(shù):對于因粘連引起的機(jī)械性腸梗阻,手術(shù)松解粘連,恢復(fù)腸道通暢。
腸切除腸吻合術(shù):如果腸梗阻是由于腸管壞死、穿孔等原因引起,需要進(jìn)行腸切除和腸吻合手術(shù),以修復(fù)受損的腸道。
需要注意的是,手術(shù)治療應(yīng)在非手術(shù)治療不見好轉(zhuǎn)甚至病情加重時(shí)考慮,并且手術(shù)方式的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。在治療過程中,醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測患者的病情變化,根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整治療方案。此外,對于機(jī)械性腸梗阻的患者,早期診斷和及時(shí)治療非常重要,以避免病情惡化和并發(fā)癥的發(fā)生。
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