痛風(fēng)與烏雞白鳳丸問(wèn)
痛風(fēng)與烏雞白鳳丸
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楊鐵生主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂致血尿酸升高引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀的疾病,烏雞白鳳丸無(wú)治療痛風(fēng)依據(jù),其功效與痛風(fēng)病理過(guò)程無(wú)關(guān),痛風(fēng)治療循證醫(yī)學(xué),非藥物干預(yù)為先,病情需藥時(shí)選特定藥物,特殊人群如孕婦用烏雞白鳳丸需謹(jǐn)慎,兒童痛風(fēng)少用烏雞白鳳丸,以非藥物及正規(guī)方案為主。
從痛風(fēng)的發(fā)病機(jī)制來(lái)看,主要是由于體內(nèi)尿酸生成過(guò)多或排泄減少,導(dǎo)致尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)等部位引發(fā)炎癥反應(yīng)。而烏雞白鳳丸的功效主要在于補(bǔ)氣養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)止帶等,其藥物成分和作用靶點(diǎn)與痛風(fēng)的病理過(guò)程并無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
對(duì)于患有痛風(fēng)的人群,尤其是不同年齡、性別、生活方式和有不同病史的患者,治療應(yīng)遵循循證醫(yī)學(xué)的原則。一般首先考慮非藥物干預(yù),如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免高嘌呤食物(如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等),增加水分?jǐn)z入以促進(jìn)尿酸排泄;適度運(yùn)動(dòng),保持健康體重等。如果病情需要藥物治療,會(huì)根據(jù)具體情況選擇別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的藥物,或苯溴馬隆等促進(jìn)尿酸排泄的藥物等。
特殊人群方面,孕婦使用烏雞白鳳丸需要謹(jǐn)慎,因?yàn)闉蹼u白鳳丸中有一些中藥成分可能對(duì)孕婦和胎兒產(chǎn)生影響,但這與痛風(fēng)并無(wú)直接關(guān)系。而對(duì)于痛風(fēng)患者中的兒童,由于兒童痛風(fēng)相對(duì)較少見(jiàn),且兒童用藥有其特殊性,一般不考慮使用烏雞白鳳丸來(lái)治療痛風(fēng),應(yīng)遵循兒科安全護(hù)理原則,以非藥物干預(yù)和適合兒童的正規(guī)痛風(fēng)治療方案為主。
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