強(qiáng)直性脊柱炎具脊柱及骶髂關(guān)節(jié)反復(fù)隱匿間歇性晨間明顯活動(dòng)后部分緩解隨病情進(jìn)展加重的疼痛，脊柱因炎癥先某方向后多方向活動(dòng)受限后期強(qiáng)直，還可致關(guān)節(jié)外眼部出現(xiàn)眼痛等、心臟現(xiàn)胸痛心悸等、肺部有咳嗽氣短等、外周關(guān)節(jié)現(xiàn)腫脹疼痛畸形等反應(yīng)。

一、脊柱及骶髂關(guān)節(jié)相關(guān)疼痛

強(qiáng)直性脊柱炎患者常出現(xiàn)下腰部或骶髂部反復(fù)疼痛或不適，疼痛具有隱匿性、間歇性特點(diǎn)，晨間明顯，活動(dòng)后可部分緩解，休息時(shí)可能加重，隨病情進(jìn)展疼痛逐漸加重且持續(xù)時(shí)間延長，炎癥因子參與導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)引發(fā)疼痛。

二、脊柱活動(dòng)受限

由于脊柱周圍炎癥引發(fā)韌帶、關(guān)節(jié)囊等組織病變，逐漸出現(xiàn)脊柱前屈、后伸、側(cè)彎、轉(zhuǎn)動(dòng)等活動(dòng)受限，初期多為某個(gè)方向活動(dòng)稍受限，隨病情發(fā)展可累及多個(gè)方向，后期可因脊柱周圍韌帶骨化等病理改變導(dǎo)致脊柱呈強(qiáng)直狀態(tài)，嚴(yán)重影響正常脊柱活動(dòng)功能。

三、關(guān)節(jié)外生理反應(yīng)

1.眼部受累：可出現(xiàn)葡萄膜炎、虹膜炎等，表現(xiàn)為眼痛、畏光、流淚、視力下降等，炎癥反應(yīng)累及眼部組織所致；2.心臟受累：部分患者可出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣病變等，引發(fā)胸痛、心悸等癥狀，與炎癥累及心臟相關(guān)結(jié)構(gòu)有關(guān)；3.肺部受累：可能出現(xiàn)肺間質(zhì)病變，表現(xiàn)為咳嗽、氣短等，炎癥波及肺部組織引起病理改變；4.外周關(guān)節(jié)受累：常見髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等外周關(guān)節(jié)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形等，炎癥累及外周關(guān)節(jié)導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)及功能異常。