食管裂孔疝通常無法自行痊愈，其病理機(jī)制是食管裂孔周圍結(jié)構(gòu)異常一般不會(huì)自發(fā)逆轉(zhuǎn)，不同人群如兒童、成年、老年的食管裂孔疝都不會(huì)自愈且病情可能隨時(shí)間進(jìn)展，通常需采取醫(yī)療干預(yù)措施。

病理機(jī)制角度

正常情況下，食管通過食管裂孔與腹腔相連，食管裂孔起到固定食管位置等作用。當(dāng)存在食管裂孔疝時(shí)，食管裂孔擴(kuò)大等結(jié)構(gòu)異常情況一般不會(huì)自行恢復(fù)。例如，隨著年齡增長(zhǎng)、先天結(jié)構(gòu)發(fā)育異常、長(zhǎng)期腹內(nèi)壓增高等因素導(dǎo)致食管裂孔周圍組織薄弱、結(jié)構(gòu)改變后，這種異常狀態(tài)不會(huì)自發(fā)逆轉(zhuǎn)。

不同人群情況差異

兒童人群：兒童食管裂孔疝可能與先天發(fā)育因素有關(guān)，一般不會(huì)自行好轉(zhuǎn)，若不及時(shí)干預(yù)可能會(huì)影響兒童的營(yíng)養(yǎng)吸收等，導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育受影響等情況。

成年人群：成年后形成的食管裂孔疝多與肥胖、長(zhǎng)期便秘、慢性咳嗽等因素相關(guān)，這些病因?qū)е碌慕Y(jié)構(gòu)異常不會(huì)自行消除，病情可能會(huì)隨著時(shí)間推移逐漸進(jìn)展，比如可能出現(xiàn)反流癥狀逐漸加重、疝囊增大等情況。

老年人群：老年人食管裂孔疝通常是多種因素共同作用的結(jié)果，自身修復(fù)能力較弱，一般不會(huì)自愈，而且隨著年齡增加，身體機(jī)能下降，病情可能會(huì)對(duì)生活質(zhì)量產(chǎn)生較大影響，如出現(xiàn)頻繁的燒心、反酸等癥狀，影響進(jìn)食和睡眠等。

食管裂孔疝一般難以自行好轉(zhuǎn)，通常需要根據(jù)具體病情采取相應(yīng)的醫(yī)療干預(yù)措施，如生活方式調(diào)整、藥物治療（若有相關(guān)癥狀時(shí)）或手術(shù)治療等。