小腸扭轉(zhuǎn)也算閉袢性腸梗阻嗎問
小腸扭轉(zhuǎn)也算閉袢性腸梗阻嗎
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夏澤鋒副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
小腸扭轉(zhuǎn)屬于閉袢性腸梗阻。
小腸扭轉(zhuǎn)屬于閉袢性腸梗阻。
閉袢性腸梗阻是腸梗阻的一種類型,指一段腸袢兩端完全阻塞,如腸扭轉(zhuǎn)、結(jié)腸腫瘤等。這種類型的腸梗阻,腸內(nèi)容物不能通過梗阻部位,容易導(dǎo)致腸管膨脹、缺血、壞死等嚴(yán)重后果。
小腸扭轉(zhuǎn)是一種較為常見的腸梗阻類型,多發(fā)生于青壯年,男性多于女性。其主要原因是小腸系膜過長、腸袢活動(dòng)度大等。小腸扭轉(zhuǎn)后,腸腔受壓變窄,腸系膜血管受壓,導(dǎo)致腸管缺血、壞死。
小腸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)主要為突發(fā)的腹部劇烈疼痛,呈持續(xù)性或陣發(fā)性加劇,伴有惡心、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等癥狀。腹部檢查可發(fā)現(xiàn)腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張,腸鳴音減弱或消失。腹部X線檢查可發(fā)現(xiàn)小腸扭轉(zhuǎn)的典型征象,如多個(gè)液平面和脹氣的腸袢。
小腸扭轉(zhuǎn)的治療方法主要包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療。非手術(shù)治療包括禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂等。對于癥狀較輕、病程較短的患者,非手術(shù)治療可能有效。但對于癥狀嚴(yán)重、病程較長的患者,手術(shù)治療是必要的。手術(shù)治療的目的是解除腸梗阻,恢復(fù)腸道通暢,同時(shí)處理腸扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致的腸管壞死等并發(fā)癥。
總之,小腸扭轉(zhuǎn)是一種嚴(yán)重的疾病,需要及時(shí)診斷和治療。對于有腹部不適、嘔吐等癥狀的患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),對于有腹部手術(shù)史、長期臥床等高危因素的患者,應(yīng)注意預(yù)防小腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生。
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