小孩在喂奶過程中吐奶該如何處理問
小孩在喂奶過程中吐奶該如何處理
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任錦霞副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
喂奶后豎抱嬰兒靠肩拍背助排氣,月齡小的喂奶時抬高上半身;選適配奶嘴控流速,喂奶中間停頓,母乳喂養(yǎng)要含住乳頭及大部分乳暈;區(qū)分生理性和病理性吐奶,病理性需就醫(yī)排查;早產兒少量多次喂養(yǎng),有先天消化道病的遵醫(yī)囑,有基礎病的按專業(yè)醫(yī)護指導喂養(yǎng)。
一、體位調整
喂奶結束后,將嬰兒豎抱,使其頭部靠在家長肩部,輕拍背部10-15分鐘,幫助排出吞咽的空氣。對于月齡較小的嬰兒,喂奶時可適當抬高上半身,保持約30度傾斜,利于奶液順利通過消化道,降低反流吐奶幾率。
二、正確喂奶方式
選擇適配的奶嘴,確保奶嘴孔大小恰當,避免奶液流速過快致嬰兒吞咽不及吐奶。喂奶過程中間斷停頓,讓嬰兒有機會呼吸與吞咽,減少空氣吸入。母乳喂養(yǎng)時,需保證嬰兒含住乳頭及大部分乳暈,防止過多空氣進入。
三、觀察吐奶情況
生理性吐奶量少,不影響嬰兒生長發(fā)育,多為自然流出或輕吐;病理性吐奶量較多、頻繁發(fā)生,可能伴發(fā)熱、腹瀉、精神萎靡等癥狀。若出現(xiàn)病理性吐奶跡象,需及時就醫(yī)排查消化道畸形、感染等問題。
四、特殊人群提示
早產兒胃腸道發(fā)育不完善,吐奶風險高,喂奶時嚴格把控體位,可采用少量多次喂養(yǎng)。有先天性消化道疾病病史的嬰兒,喂奶后密切觀察吐奶表現(xiàn),必要時遵醫(yī)生定制特殊喂養(yǎng)方案。存在呼吸功能不全等基礎疾病的嬰兒,體位調整需謹慎,避免吐奶誤吸,應在專業(yè)醫(yī)護人員指導下進行喂養(yǎng)護理。
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